近日,89岁郝先生在家中出现不明原因的咳嗽、发热症状。因为老人年龄大,身体虚弱,看到这种情况家人都很担心,于是来到宁津县中医院内一科住院治疗。主治医生刘兰香接诊后,细心为患者询问病史、结合CT检查,诊断为肺部急性感染,为了给患者更明确的诊断和更有效的治疗,建议患者做经纤支镜肺泡灌洗术。
经过局部麻醉后,病人配合良好,借住支气管镜,通过电子屏幕发现病人右主支气管,左肺下叶有大量白色粘稠和泡沫状分泌物,通过支气管镜吸引出肺内不易咳出的分泌物,并根据CT结果向肺内病变较重的肺叶注入生理盐水并回收送检。
支气管肺泡灌洗术是通过纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平,反复以无菌生理盐水灌洗、回收,相当于给患者“洗肺”,可以及时改善气道梗阻症状,通过有效清除气道内分泌物和痰液,使患者通气状态得到改善,从而提高治疗效果。最终降低或防止肺部感染的发生。同时可对灌洗液进行一系列检测和分析,从而获得下呼吸道病变的性质特点和活动程度,有助于确立诊断和治疗。
郝书锋,副主任医师,内一科副主任。从医20多年,擅长慢性支气管炎、慢性支气管哮喘、呼吸衰竭等肺病的中医诊治,熟练开展电子支气管检查及操作,积累了丰富的临床经验。2005年在山东大学齐鲁医院呼吸内科进修一年,进修期间参加山东省中医骨干培训班学习;在各类省级学术期刊就肺病的中医治疗发表论文十余篇;现任德州市呼吸委员会委员。