这三类人不适合用六味地黄丸。
大家好，我是中医李大夫。这个药再熟悉不过了，临床上非常常见，我想但凡是个药房就有卖这个药的，我本人也吃过。但是要注意六味地黄丸是能够滋阴补肾的，比如患者潮热盗汗、口干咽干，这样是可以用六味地黄丸。但是要注意：第一不能服用时间过长。第二要注意有没有以下三种情况，吃完之后不但疾病没有得到治疗，反倒会加重一些副作用。
·第一就是脾虚湿盛。这部分病人湿气特别重，会出现舌苔比较厚腻、食欲不振、排便粘滞。这样的病人六味地黄吃多了，这些症状可能都会加重。因为六味地黄丸里边有一个君药就是熟地，这个药在这个方子里占比最大。
熟地是一个养血补肾阴非常好的药，但是它的弊端就是比较粘滞，另外能够补肾阴，能够滋养阴血，说明它也相对的有点凉。黏腻之性就会加重脾的负担，本来就脾虚了，运化湿气就不行，然后再吃了熟地等等这些药物，湿气就更排不出去了。
患者吃完一段时间六味地黄丸之后，有的病人就会有食欲下降、大便粘滞、排便不爽，甚至出现便秘，这点要注意。
·第二就是肾阳虚。肾阳虚的病人本来就是怕冷、畏寒，熟地就有点凉，就会加重肾阳虚。这个病人吃了六味地黄丸之后，会觉得下肢凉加重了，腰臀凉都明显的增加了。六味地黄丸里边还有比如丹皮，这是凉血药，它也有点偏凉，所以补阴的药肯定是不能用在肾阳虚的病人身上，就适得其反了。
·第三就是上热下寒。这部分病人阳热于上，阴寒于下，六味地黄丸是滋肾阴的，它的药力还是偏下，所以会加重下寒。这个时候一般上热下寒会用引火归元的办法，会用金匮肾气丸或者是用这个方子来进行加减，来治疗上热下寒。
但是有些病人，上火的证象特别明显，有的病人稍微用一点温阳的药，上火就特别重。
所以出现了这种情况，不建议大家自己去买药治疗，因为寒和热每个人都不一样，如果用单独的成药来治疗可能未必会适合病情，也需要找专业的医生进行辨证论治，自己不要去调理这个问题。
如果刚才说到的比如有点口干咽燥、有点潮热盗汗、晚上有点出虚汗，这个时候舌苔不是很厚，排便也正常，饮食基本上没问题，这个时候吃一点六味地黄丸，我想绝大部分病人是能得到缓解的。
但是如果脾虚、湿气比较重或者阳虚怕冷，这样肯定不建议。如果既怕冷又怕热，寒热缩杂或者上热下寒，这样的情况建议找专业的医生进行辨证施治。
今天的话题就先说到这里，如果有相关的症状也可以发给我，我帮你辨证分析。
