产后压力性尿失禁是指产妇产后无法约束小便而自遗,形成原因多与分娩时胎儿先露部分对盆底韧带与肌肉的过度扩张,特别是与支持膀胱底及2/3尿道的组织松弛有关[1]。
临床针对轻中度压力性尿失禁患者可实施盆底肌训练,也就是我们之前学习过的凯格尔训练,但盆底肌的位置比较特殊,坚持锻炼盆底肌可比练马甲线难多了,它不能像马甲线那样锻炼一周就能有较为明显的反馈,那有没有什么产品可以辅助我们锻炼的呢?
目前临床治疗盆底肌松弛的保守方法多是生物电刺激结合其他各种手法,比如说结合针刺、结合康复训练、结合中药汤剂等等,那这个生物电刺激是什么东西发出的呢?
答案就是
盆底康复治疗仪
盆底康复治疗仪属于一种能够对盆底支持结构予以训练、加强以及促进功能恢复的医疗仪器,对盆底支持结构缺陷和损伤起到预防作用,改善治疗粪尿失禁、盆腔脏器脱垂等问题,同时有效治疗性功能障碍、夜尿症、尿频以及尿急等临床症状[1]。
这类产品在医院内使用的比较多,使用方法如下,在患者的阴道内放置电极传送装置,对患者进行电刺激,按照患者具体情况来对电刺激的频率、脉宽及强度进行调节。
Ⅰ类肌纤维电刺激的频率设定为8~32 Hz,脉宽设定为320~740μs,治疗时间为10~15 min;
Ⅱ类肌纤维电刺激的频率设定为20~80 Hz,脉宽设定为20~320μs,治疗时间为5~10 min,每周进行2次盆底康复训练[2]。
各类研究[3]也表明采用生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼对产妇盆底康复具有安全、有效的治疗效果,并在一定程度上降低了产后并发症的发生,值得在临床上广泛推广应用。
但这类康复治疗仪体积庞大,操作复杂,不太适合在家中自己操作,下期给大家介绍一类小巧便携的辅助训练产品。
参考文献
[1]常玉敏.盆底康复治疗仪治疗女性盆底功能障碍性疾病的临床效果分析[J].中国医疗器械信息,2021,27(18):148-149.DOI:10.15971/j.cnki.cmdi.2021.18.070.
[2]诸小丽,孙云,胡欣欣,应海琼,林超,高楚楚.产后盆底康复治疗在盆底功能障碍性疾病中的临床应用效果分析[J].中国妇幼保健,2020,35(09):1631-1634.DOI:10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2020.09.019.
[3]张根华.产后压力性尿失禁患者应用盆底康复治疗仪联合盆底肌训练的效果[J].医疗装备,2021,34(24):78-79.
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图源丨网络
文案丨满家琪 张安 张菁婧
排版丨张菁婧
审核丨王佳妮 施嘉旎
指导老师丨陈跃来 汤康敏
单位:
上海中医药大学附属龙华医院
上海市第七人民医院
陈跃来上海领军人才工作室
浦东陈跃来名中医工作室
本科普由上海市科委科普项目资助
(项目编号:21DZ2315500)
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