有没有必要拍肺部CT?为什么要说这个话题呢?
最近很多朋友问我,不少人得了“白肺”,实在恐怖,普通人染疫后,会不会也患上“白肺”?
说到“白肺”,其实是肺积水后,CT无法照射到肺部,因此拍出的片子上,肺部呈现白色。
普通人会因为新冠造成“白肺”吗?
这个问题得这么看待。首先,绝大多数新冠患者是轻型或普通型的,可表现为发热、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状,并无累及肺部。因而,也无需特别检查肺部。
其次,对于普通人康复后,症状明显好转或无明显症状,自测抗原连续两次阴性(两次检测间隔大于24小时)。更无需做检查,即使肺部有一点感染,也会慢慢自愈。
第三,对于部分患者,特别是有基础疾病,如老年人,慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰的患者,要特别小心,可能会出现危重症,这时候做个肺部CT就非常有必要。
这类患者家里最好自备一个血氧监测仪,若低于93,就应及时就医检查。如果没有备的话可以,也可以观察症状,如果高烧超过3天,呼吸急促,每分钟大于30次,说明肺功能下降,应及时就医,否则很容易转成危重症。
另外,要特别警惕由缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性脑病。这种嗜睡和发烧时的嗜睡略有不同,肺性脑病可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。还可能有肌阵挛、全身强直-阵挛等各种运动障碍。还有些人表现为兴奋、不安、言语增多、幻觉、妄想等。
如果家人出现较长时间嗜睡,要及时叫醒,问一些简单的问题,看是否意识清醒。有基础疾病的患者,在“阳”了的时候,一定要积极主动用药,控制原发病。此外,如果咳嗽有痰,应适当使用一些止咳化痰药物,保持呼吸道通畅。
在这个特别的时期,通哥不是专业医务人员,但也想发设法搜罗一些医学知识,希望能帮助到大家。当然,这些内容仅供参考,关键时刻还是要就医咨询。
好了,今天先到这,我是一通百通的通哥,我们下期见。