牙不好的人，只是口福不如别人？比这严重多了，牙齿关乎全身健康。
中年牙不好，小心“癌王”找
10月22日，由福建医科大学副校长叶为民教授等领衔的研究团队，在《英国癌症杂志》上发表了一项重要研究成果，证实了口腔健康与胰腺癌风险的关系。
该研究通过对589万人平均7.2年的随访，发现在50岁以下人群中，轻度牙齿炎症（牙龈炎、冠周炎、口腔炎和粘膜炎）和牙周炎患者罹患胰腺癌风险更高（分别高出35%和56%），50~70岁人群中仅牙周炎是高危因素，而对大于70岁患者，牙齿相关疾病与胰腺癌发病风险无明显相关性。研究人员还发现，无论年龄如何，牙齿缺损都会增加胰腺癌的风险。
研究人员分析认为可能与口腔病原体有关。一方面口腔菌群失调除了诱发牙齿炎症并导致牙齿脱落外，其中的某些牙周病原菌还能随吞咽进入消化道促进胰腺癌症的发生发展；另一方面，牙周病原菌还可能产生亚硝胺等致癌物，以及释放致癌代谢物，通过受损的牙周组织经口腔－血液/淋巴轴进入循环系统，或者通过唾液经口腔－肠道轴进入消化系统。①
因此，千万别小看了这一口牙。护好牙齿，能让你远离癌症。
姚硕方 摄
一口好牙，关乎全身健康
牙齿和全身的多个重要器官都存在着千丝万缕的联系。
1、牙周不好的人，心血管更容易受伤
“一个中度牙周炎患者受感染的牙周组织表面积总和，相当于一个成人的手掌面大小！”北京安贞医院口腔科主任医师吕亚林2015年在接受健康时报采访时表示，牙周致病菌可以通过促进动脉粥样硬化的形成来作用于心血管系统。
研究发现在冠状动脉斑块、颈动脉斑块中都能检测到牙周致病菌。医学界普遍把牙周病作为心血管类疾病的危险因素。②
2、牙不好的人，胃更容易受累
“人体的消化系统就是从口腔开始的，牙齿可以把食物撕裂、磨碎。如果牙齿不好，很容易‘囫囵吞枣’，加重胃的负担。长时间如此就会出现咀嚼无力，导致龋齿、牙周炎等病症，同时造成恶性循环。”
北京中医医院消化科主任医师李博2015年接受健康时报采访时表示，口腔里的一些消化酶还没来得及和食物充分混合就到了胃里，不但加重胃的负担，而且咀嚼不充分、吃饭吃得快很容易出现胃食管反流，这样对胃的健康十分不利。此外，如果口腔里有龋齿的话，滋生的厌氧菌很容易顺着食道进入胃，引发胃部的感染。②
3、牙不好的人，骨头往往也不好
牙齿好坏也反映体内骨骼的情况。
“有些病人，三四十岁牙齿就脱落很多，既不是龋齿也不是其他牙病，这种情况建议他查查骨骼。”浙江大学医学院附属第二医院骨科主治医师师钟丽2015年接受健康时报采访时表示，这可能是体内矿物质沉积导致牙齿中钙、磷的质量较差，而牙齿的质量能反映出骨骼的结构不太好。
相当一部分人在检查出骨质疏松前的一段时间就曾出现过牙齿脱落的现象。这些病人如果在牙齿发生松动时就能关注到骨骼，也就不会导致骨折等严重后果发生。②
4、牙不好的人，更容易患感染性疾病
孩子没有退掉的乳牙长了龋齿，家长没有当回事，可孩子却因龋齿发炎被查出来肾炎。
北京大学人民医院肾内科主任医师甘良英2015接受健康时报采访时介绍，门诊见上因为包括牙部感染在内的一些常见感染造成的肾炎、肾病不占少数。像临床中常见的肾病就可以因为包括牙部感染、皮肤感染、呼吸道感染、泌尿系感染在内的一些感染因素诱发。
孩子急性感染后1~3周出现急性肾炎的发病率比成年人要高。提醒家长，一旦孩子出现龋齿或者牙周炎症、感冒、发烧乃至皮肤的一些感染，要注意观察排尿情况，及早发现可能出现的肾病。②
护好牙齿，听听这几句话
浙江医院口腔科医生潘彦杰2018年在健康时报刊文指出：不同年龄段护牙重点不同。③
1. 幼儿期：防龋齿
（1）少吃糖。不只糖，饼干、含糖饮料等零食也同样可能致龋，少食用为好。
（2）做乳牙涂氟，预防乳牙蛀牙。孩子的牙齿长出之后在上面涂一层氟保护膜，如同给牙齿穿上一件保护衣，可以预防龋齿。
（3）做窝沟封闭。六龄齿是承担咀嚼功能最主要的牙齿，由于萌出早，如不注意保护，很容易患龋病，因此是窝沟封闭的主要对象。通常六龄齿在8~9岁完全萌出，是封闭的最佳年龄。
2. 青少年期：防蛀牙和智齿
（1）有蛀牙早治疗。如果牙上有个洞，尽快补一下；若拖久了，大的洞补不住了，可以把神经掏了，套个烤瓷冠；几年后这也不行了，就只能拔牙了。
（2）智齿长歪及时拔除，牙齿不齐尽早矫正。一般来说，口腔正畸治疗的最佳时机是12岁左右，此时牙齿替换已经完成，矫治效果较好，疗程相对较短。如果出现影响生长发育的骨性问题及妨碍颌、面正常功能的错颌畸形，如地包天，咬唇等，需进行早期干预（3~5岁）。
3. 中青年：防牙周病
如果你属于45岁以上、经常吸烟者、孕妇、糖尿病患者、不爱刷牙者之一，就更易患牙周病，需要多加注意。
（1）每年1~2次定期洗牙。洗牙的一个重要任务就是清除牙石。长期积累的牙结石会使牙缝变宽，牙齿甚至会松动。出现牙石时要尽早清除，一般提倡每年洗两次牙。
（2）牙周病及时治疗。如果出现了刷牙出血、牙齿松动、溢脓，那么很可能患了牙周病，一定要早防早治。
4. 老年人：缺牙要及时补
（1）牙齿脱落，及时补牙。如果一颗牙掉了，没能及时补上，牙列完整性就会遭到破坏，久而久之，相邻的牙齿失去依靠，因为咀嚼作用力不均匀慢慢向中间靠拢、歪倒，最后松动、脱出。最终，一颗牙缺失导致一侧牙齿脱落，最后满口牙都掉了。
（2）牙痛千万别忍，看医生。牙痛，多是有炎症了，或感染了，一颗牙感染，全身都受伤！牙齿和全身的多个重要器官都存在着千丝万缕的联系，一定不能大意，及时看医生！
本文综合自：
①Yu J, Ploner A, Chen MS, et al. Poor dental health and risk of pancreatic cancer: a nationwide registry-based cohort study in Sweden, 2009-2016. Br J Cancer. 2022 Oct 22. doi: 10.1038/s41416-022-02018-8.
②2015-03-19健康时报《一口牙会连累全身》
③2018-08-17健康时报《不同年龄段护牙重点不同》
编辑：王 楠
审稿：杨小明
