前几天有一位从我们医院口腔门诊转过来的患者，患者今年73岁了，老先生在我面前坐下来的时候还一直在嘀咕：我明明是牙痛过来看牙的，怎么让我来看心脏了？
其实并不奇怪，因为老先生被确诊为心源性牙痛。
人体的心脏上广泛分布着交感神经和副交感神经，当心肌某个部位发生梗塞时，刺激该部位的植物神经，就会反射到躯体不同部位而出现疼痛，这就是“放射痛”；比如，下壁心肌梗死就常表现为上腹痛或腰腿痛，前壁心肌梗死则会出现放射性牙痛。
老先生就是因为前几天在家剧烈牙痛且胸闷，吃了止疼药也没有效果，到我们医院口腔科检查也没发现牙病，考虑到老先生有高血压病史，经过会诊，确诊为心源性牙痛。
心源性牙痛一般有如下特点，朋友们可以在日常中将其和普通的牙痛进行对比区别：
首先心源性牙痛的部位常常不确切，而普通牙痛的疼痛部位比较清晰，牙痛的地方也能找到明确的牙齿疾病；心源性牙痛一般是突发的剧烈疼痛，且持续时间短，而普通牙痛的痛感则是会持续数天且随时间推移慢慢加重。
此外心源性牙痛发作时还可能会合并胸闷、胸痛、肩背痛等，而普通牙痛则不会波及身体其他部位；并且心源性牙痛是由于心肌某个部位堵塞引起的“放射痛”，需要疏通血管，改善血液循环才能消除症状，吃止痛药效果不大。
最后就是心源性牙痛常多发生在中老年人身上，并且患者多伴有高血压病史。
心源性牙痛是心肌梗死的征兆，所以朋友们如果在日常中出现了突发的剧烈牙痛，建议第一时间到医院口腔科或者心内科挂号就诊。我是天坛医院的心血管科王强医生，如果您有心血管方面的问题，欢迎您在评论区告诉我，也欢迎朋友们关注我。
