中午十一点，临近下班，宋医生的诊室来了一对母子，此时的诊室内依然是熙熙攘攘，很多患者。
腹痛
“怎么了？”宋医生和蔼亲切地问道。
“肚子痛，又吐又泄！”母亲看了男孩一眼之后，对着医生说道。
“多长时间了？”宋医生开始在电脑上敲击病历。
“早上起床的时候，大概七点钟吧。”男子接着回答。
宋医生看了一眼挂在墙上的钟，然后接着写病历：“那有4个小时了。”询问病史时发病时间很重要，这一点对于医生判断病程有帮助。
接着，医生又问男孩是怎么样的痛，男孩表示主要是在左侧中下腹，阵发性绞痛，期间呕吐多次，也伴随腹泻，而且大便是糊状的，其他无特殊不适。
宋医生了解这些之后，开始为男孩进行量体温，测血压，听诊心肺，结果都没有发现异常。然后又让男孩躺在了检查床上，检查发现腹软，上腹部剑突下轻压痛，右侧中腹部、右侧下腹部压痛，无反跳痛。右侧麦氏点无压痛。右侧肾区叩击痛，左侧肾区无叩击痛。肠鸣音正常。右侧腹股沟没有摸到肿大的淋巴结。
男孩腹痛，对于医生来说是一个难点。本身腹痛就属于临床急诊中的难点，因为腹痛的原因太多了，危及生命的有心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等，而腹腔疾病有肠梗阻、胃肠道穿孔、阑尾炎、胰腺炎等等，这些都需要医生通过经验去排除，当然要借助检查。
B超检查
于是，医生让男孩检查了血常规、泌尿系彩超、阑尾区B超。
由于是急诊，检查结果很快出来了，宋医生点开电脑端的检查结果看了一下，发现血象升高，泌尿系彩超无异常，阑尾区B超则因为肠内大量积气干扰严重，阑尾显示不清。
看到这些检查结果，宋医生的脑海里也有了基本的诊断：腹痛、呕吐、腹泻的原因：急性胃肠炎 ？急性阑尾炎？
病因尚不明确，只能先给与止吐、抑酸护胃、解痉止痛治疗。
原本以为，这一例患者就会这样结束。谁曾想，到了下午2点45分左右，输液完毕后，男孩及其母亲再次找到了宋医生，表示经过输液患者的情况好多了。
同时说了一句：“上午人多，儿子不好意思跟你说，其实他不止有肚子痛！”
宋医生立马严肃起来，连忙问道：“还有哪里不舒服没有说？”
这时候男孩面露难堪的表情，其母亲边解释边说道：“上午人多，他没好意思说，他早上起来阴囊也痛得厉害！”
阴囊彩超
宋医生一听，二话没说就让患者躺在了检查床上，脱掉裤子开始检查，结果发现会阴部发育正常。阴囊肿大，表面皮肤红。触诊右侧睾丸较左侧偏大，触痛明显，阴囊抬托时，有疼痛，伴拒绝触诊动作。双侧腹股沟未触及淋巴结及肿块。
这时候男孩说：“输完液，情况比早上好多了。”
检查完毕，宋医生严肃地说道：“这里是医院，没有什么不好意思的，如果你不早说，延误了治疗时间，后果会很严重。现在怀疑是急性睾丸扭转，需要做一个彩超检查。”
急为性睾丸扭转，又称精索扭转，是由于睾丸系膜过长，就容易造成造成睾丸与精索发生扭转，多在睡眠中发病，青少年和儿童易发。发生急性睾丸扭转开始，疼痛局限在阴囊，后期可发展至下腹部或会阴部，同时会伴有恶心呕吐、腹泻等。
很快，患者在做了B超之后，确定为睾丸扭转，紧急收住外科，外科医生看了之后表示需要尽快手术治疗。
交代病情
由于患者在就诊时，主诉是腹痛、腹泻和呕吐，根本没提阴囊疼痛的病史。一般情况下，医生查体时不会刻意检查患者的隐私部位，所以造成了漏诊。所以广大患者在就诊时，不必不好意思，在医院里就应该把所有与疾病相关的情况都要如实告诉医生，这样才能帮助医生更好地治疗疾病。
