儿童生长发育｜如何评估孩子的身高情况？

儿童生长发育具有连续性、阶段性的特点，第一个生长高峰在婴幼儿期，身长和体重在出生后第1年增长较快，身高可增长25cm；第二年增长10-11cm。而青春期是生长发育的第二个高峰期，身高体重都会呈现快速增长。

哪些因素影响儿童身高？

• 遗传因素——70-75%
• 后天因素——20-25%

营养因素

疾病因素

生活环境

社会因素

什么是儿童矮小？如何判断孩子是否矮小？

在生活环境相似的情况下，同种族、同性别及同年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差（-2 SD）或低于第3百分位数（-1.88 SD）。

家长应该避免哪些身高矮小的误区？

一、我们家孩子晚长，没事儿。

生长发育有早晚之分，如果孩子跟同龄人的平均身高相差2-3cm，晚长一点还是有可能追得上来；但如果相差5cm以上甚至10cm，晚长也不一定追得上正常身高。

这里的“晚长”指的是青春期发育延迟，男孩在14岁未见睾丸容积大于4ml；女孩在13岁未见乳房发育，或者在16岁依然没有月经来潮。

二、男孩子没变声，女孩子没来月经，还没到点，没事儿。

变声和月经是孩子步入青春期发育后期的标志，此时骨骺将近闭合，身高即将停止继续增长。

青春期开始的标志是女孩子乳房、男孩子睾丸开始发育，正常发育的孩子骨龄和年龄相等，正负不超过1岁。

三、我们家孩子嘴刁挑食，不爱运动，加强营养就行了。

不少家长认为孩子不长个是因为吃的少、营养不够，因此会尽量让孩子多进食。

3岁以后，决定孩子生长的关键因素不是营养，是生长激素。儿童身高增长主要依赖生长激素的分泌，生长激素分泌过少，则会引起生长缓慢。

生长激素通常是在血糖较低的时候分泌，一个正常人通常是在饥饿的时候血糖水平较低，也即人在饥饿的时候，生长激素分泌会更多一些。