随着奥密克戎病毒的不断变异，新的变异毒株相继出现。正在我国流行的BF.7或BA.5.2毒株，相对于全球流行毒株来说，就显得较为原始了。
当前，BQ.1和XBB两种变异株逐步在全球流行，在有些国家和地区它们已经成为流行的优势毒株，我国国内也已经发现它们的身影，这需要引起我们的注意。
BQ.1和XBB的来源。
目前，奥密克戎有BA.1、BA.2、BA.3、BA.4、BA.5，共计5个亚型，已经先后演变出亚分支709个，其中重组变异株分支72个。
BQ.1和XBB病毒株，都是奥密克戎变异株衍生的“亚变异株”。
BQ.1是奥密克戎BA.5毒株的第六代亚分支，BQ.1.1则是BQ.1的第一代亚分支。2022年6月首次在尼日利亚发现，9月开始在欧美国家流行，10月日本和新加坡也逐渐开始流行。
XBB是BA.5和BA.2的重组株，它起源于印度，相继在新加坡、泰国、日本等亚洲国家流行，又在美国东北部流行。
奥密克戎变异株在广泛流行过程中，将继续通过基因变异和奥密克戎变异株之间的重组，持续产生更多的亚分支。
两种毒株在我国的情况。
近三个月以来，我国已经监测到感染BQ.1和XBB毒株的病例。
当前共有130多个奥密克戎的亚分支传入我国，其中就包括BQ.1和XBB。在9个省49例病例中检出了BQ.1及其亚分支，在3个省11个病例中检出了XBB亚分支。
当前我国流行的优势毒株仍然是BF.7和BA.5.2毒株， BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播，但其传播力非常惊人，XBB的R0值为25，BQ.1的R0值为26，传播力是BA.5的近2倍。
它们的速度将会越来越快，也很有可能会成为在我国流行的优势毒株。
两种毒株的基本特征。
BQ.1和XBB毒株，较当下我国流行的奥密克戎BF.7或BA.5毒株，致病力没有增加，而传播力和免疫逃逸能力却有显著增强。
中国疾控中心病毒病所所长许文波表示，在一些欧美国家已经逐渐显示出，其优势毒株的传播力和免疫逃逸能力增加，但它致病力没有增加，重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB的这些国家没有增加。
我们再来看看XBB占据优势地位的新加坡的情况，新加坡的重症和死亡人数一直都是在下降，而且ICU占有率也是在下降，疫情整体呈现往下走的态势，可见XBB毒株的致病力并没有增强。
关于二次感染。
香港大学李嘉诚医学院教授金冬雁认为，整体而言，重复感染的发生率是很低的。理论上，一个人在感染了一个奥密克戎的亚分支后，再感染另一个亚分支感染的概率是存在的，但是从当前的情况来看，该事件在3个月内和在3-6个月内发生的概率都很低。
从香港的数据来看，民众重复感染的概率在5%以下，不过在重点人群中，包括60岁以上老人以及60岁以下有基础病的人群，其重复感染的概率是在增加的，能到30%。这需要引起我们的重视。
实际上，是否会发生二次感染主要取决于两方面，一是两种毒株的相近程度，毒株越是近亲，再次感染的几率就越小；毒株变异越厉害，再次感染的几率就越高。二是个人的免疫情况，初次感染后体内会产生抗体，随着时间推移，免疫保护逐步减弱，时间越长二次感染几率就越高。
更值得我们关注的是，XBB、BQ.1的传播速度如何，能否或者何时会成为国内的优势毒株，以及经过层层变异之后的奥密克戎毒株，其致病力是否会出现明显增强等等。
