越晚“阳”症状越轻？短期大规模感染易出现新变异株？钟南山提出8条个人防护建议

2022年12月15日21:28:05 科学 1363

12月15日，在中山大学举行全国高校抗疫大讲堂，中国工程院院士钟南山院士主讲：新冠（Omicron）疫情动态及应对。

钟南山系统分析了全国范围第二波奥密克戎疫情的特点，介绍了奥密克戎的生物学特征、致病性，以及加强个人防护。

感染过后，一年内再感染比例非常小

钟南山院士表示，目前众多数据显示，感染过一次奥密克戎后，一年内再次感染的比例非常小。他说，感染一次奥密克戎后，体内会产生抗体，等于打了一次疫苗。

奥密克戎病死率已经接近0.1%

“当前全国范围内遭遇了第二波奥密克戎疫情，特点是传播性强。”钟南山说，回顾新冠疫情三年，在奥密克戎毒株出现前，我国累计感染新冠人数在10万人左右，病死率（死亡/确诊人数）为4.65%。奥密克戎进入中国后，截至2022年12月6日，全国累计确诊人数约25万，累计感染人数近170万人，病死率（死亡/确诊人数）为0.24%。0.24%是包含了早期的数据，最近已经接近0.1%。

毒株不存在“北强南弱”

钟南山表示，广州流行毒株为BA.5.2；北方流行毒株BF.7（BA.5.2.1.7的简称），是在BA.5.2基础上的突变株。总体来看两种毒株没有明显差异。

钟南山表示，在北方，潜伏期进一步缩短，患者在感染次日即出现传染性。大部分人在感染后没有很明显的症状，即无症状感染者。部分人出现咽干、咽痛、干咳、头痛、发热等症状，即为轻型患者。他指出，发热温度高、全身疼痛让患者很不舒服，但这与医学上的重症轻症是两回事，并不是说疼痛得厉害就是重症。

奥密克戎变异越快，传染性越强

钟南山表示，在奥密克戎出来以前，贝塔、伽马、德尔塔等毒株有变异，但是变异不多。但从2022年的传播数据来看，奥密克戎明显比原来的毒株变异要快得多。目前，奥密克戎突变频率越来越多，现在总突变率已经达到96.4%，换句话说，还没有出现突变的，只有不到4%，接近饱和。所以，奥密克戎的突变越多，对疫苗对各方面抵抗力就越强，传染性就越厉害。

“越晚‘变阳’ 症状或越轻”

钟南山表示，实际上，感染新冠是一个自然规律，大家并不是主动要去得病，但由于奥密克戎传播性很强，是大概率会感染。不过感染的时间拖得越晚，估计感染后出现辛苦症状的机会越来越少，随着时间的推移会是这样。他表示，还是要以预防为主。“我相信到最后，会越来越多感染者是无症状。”

“早也阳、晚也阳、不如大家一起阳”

的观念不可取

钟南山院士提到，现在有种说法“早也阳、晚也阳、不如大家一起阳”，这种观念不可取。因为很短时间内大面积感染，会影响正常社会秩序，而且容易导致新的变异株出现。钟南山强烈呼吁加速疫苗（特别是异种疫苗）的加强接种。同时，他还强调，个人防护仍然重要，戴口罩、勤洗手、常通风、一米线。

无症状感染者基本无新冠“后遗症”

钟南山表示，一项苏格兰大型队列研究显示，无症状感染者与后遗症之间无显著相关。无症状感染者出现“后遗症”症状的风险并未高于未感染者。

感染前接种疫苗的患者，出现“后遗症”的风险下降，如嗅觉障碍风险下降42%；味觉障碍风险下降39%；听觉障碍风险下降40%。他表示，医学上对于后遗症有严格的定义，指的是疾病造成的损害终身存在。现在一些所谓新冠后遗症更是一种主观感受，比如全身疲劳和脑雾等，主要是因为精神心理影响导致的。我们不能叫它后遗症，目前还没看到新冠肺炎特别明显的对器官引起长期功能不全的案例。