老王体检时发现右肺有块阴影，到三甲医院复查了胸部CT后，CT提示了“周围型肺癌”。医生建议他先去做一个四五千块钱的基因检测，根据检查结果再上靶向治疗。
老王心想，自己不是已经确诊了么，直接手术不就行？怎么还要做基因检测？不是想骗我钱吧？
一、基因检测有用么？
当然有用！
靶向治疗是一种治疗肺癌的新型武器，它可以精准灭杀癌细胞，在很多患者身上都有着不错的效果。比如老王，他的肺癌发现较晚，病灶旁边都是淋巴结转移，直接手术清扫难度极大。只能通过靶向治疗把病灶缩小，之后再考虑手术。当然，如果效果好，可能都不用手术。
而基因检测就是这件武器的瞄准器。没有瞄准器的打靶是盲目的，很大概率是打不准的，缺了基因检测的靶向治疗也是一样，其效果会大打折扣。
二、什么样的患者需要做基因检测？
做基因检测的主要目的就是指导后续的靶向治疗，也就是说，凡是考虑使用靶向治疗的人群均需要进行基因检测。
我国指南推荐，晚期肺癌的患者需要进行基因检测指导靶向药物的选择。而对于早中期的肺癌患者，虽然现在首选的治疗方式是手术，但如果术后加上靶向治疗的话，患者也是需要去做基因检测的。
三、靶向治疗比放疗、化疗更好？
疾病的治疗手段是随着我们对疾病认识的深入而日新月异的。如果我们将治疗肿瘤比作打仗的话，化疗和放疗就是好的坏的一起解决，我们身体里一些好的组织也会被破坏掉，如果能熬得过肿瘤，人就获胜了，但这带来的后果就是杀敌一千自损八百。
而靶向治疗是精准杀敌，从癌症发病的本质入手，这样不仅治标还能治本，疗效好，对人体产生的副作用也小很多。
四、基因检测怎么做？要抽骨髓吗？多久出结果？
放心，没有那么可怕！
通常情况下，从胳膊抽一管血就好了。如果是做过支气管镜活检或者手术以后的患者，我们也可以直接用切下来的组织进行检测。一般15天左右能知道检测的结果。
五、只做一次基因检测就可以了吗？
有些患者用过一段时间靶向药后会对它耐药，一旦耐药，药物对他就没啥用了。癌细胞就像新冠病毒一样，也在不断变异，变异的新冠病毒需要新的疫苗，而用药后再基因突变了的肿瘤基因也就需要新的靶向药物。
在肿瘤治疗过程中，基因突变情况是会发生变化的。因此，理论上，进行每一阶段的靶向治疗前，均需进行基因检测指导药物选择。
总之，如果需要靶向治疗，那么基因检测还是很有必要滴。如果医生建议您做的话，就找他仔细咨询一番，再好好了解下后续治疗方案。毕竟也是大几千甚至上万的检查，糊里糊涂就做了咱多亏呀~
