增液汤:滋阴润燥的“补水良方”


增液汤是中医滋阴润燥的经典方剂,源自清代医家吴鞠通所著的《温病条辨》。全方仅由玄参麦冬生地黄三味药组成,看似简单,却能起到“增水行舟”之效,专为津亏肠燥而设,堪称滋阴润燥方剂中的“精简高手”。


精妙配伍,协同增效


方中玄参咸寒润下,壮水制火,启肾水以滋肠燥,为君药;麦冬甘寒滋润,清心润肺,助玄参滋阴润燥,是为臣药;生地黄甘苦性寒,滋阴清热凉血,与玄参、麦冬相伍,增强滋阴增液之力,共为佐药。三味药合用,补阴液以润肠燥,使阴液充足,犹如水涨则船行,达到润燥通便的目的,同时对于因阴虚津亏导致的多种病症均有良效,体现了“以补药之体,作泻药之用”的独特配伍智慧。


功能主治,直击根本


增液汤以滋阴增液、润燥通便为核心功效,主要适用于津液不足、肠燥便秘之证。常见症状表现为大便干结如羊屎,艰涩难下,口干舌燥,舌红少津,脉细数等。此外,对于温热病后期,邪热伤津,或内伤杂病所致的阴虚津亏,出现咽干口燥、皮肤干燥、干咳少痰等症状,增液汤也能发挥滋阴润燥的作用。在现代临床中,该方还被广泛应用于治疗慢性便秘干燥综合征糖尿病并发症(如口干、皮肤瘙痒等)、咽炎等属于阴虚津亏范畴的疾病。


灵活加减,随证而调


临床使用增液汤时,需根据患者具体症状灵活化裁。若便秘严重,可加火麻仁郁李仁增强润肠通便之力;兼腹胀者,配伍厚朴枳实行气消胀;阴虚火旺明显,见潮热盗汗、五心烦热,加知母黄柏滋阴降火;若肺燥咳嗽,可加沙参川贝母润肺止咳;若是热病伤津,气阴两虚,可加人参、西洋参益气养阴。


王振涛教授运用增液汤验案


曾有患者张某,女,48岁,因长期熬夜工作,近半年来深受便秘困扰。大便5 - 7日一行,干结如球状,排便时需用力努挣,常伴有肛门疼痛出血。同时自觉咽干口燥,皮肤干燥粗糙,夜间睡觉时喉咙干痒,影响睡眠质量,舌红少津,苔薄黄,脉细数。西医诊断为功能性便秘,曾服用多种泻药,起初有效,但停药后便秘愈发严重。


王振涛教授接诊后,辨证为阴虚津亏,肠失濡润。以增液汤为基础方进行治疗,重用玄参30g,麦冬20g,生地黄20g,增强滋阴增液之功;加火麻仁15g、郁李仁15g润肠通便;因患者伴有肛门疼痛出血,加地榆15g、槐花15g凉血止血。患者服药7剂后,大便已能3日一行,干结程度减轻,咽干口燥症状也有所缓解。二诊时,王教授根据病情,减地榆、槐花,加石斛15g养阴生津,继续服用14剂。经过系统调理,患者大便恢复正常,每日1次,质地软润,咽干、皮肤干燥等症状基本消失,睡眠质量也得到显著改善。


增液汤作为经典滋阴方剂,虽药简力专,但中医治病讲究辨证论治,一人一方。若您长期被津亏燥热相关问题困扰,切不可自行用药,建议及时寻求专业中医师的指导,让古老的中医药智慧为您的健康保驾护航。