时间短，敏感软，心虚肾亏是主因，中医一方益气固泄，延长时间

患者男，34岁，教师。主诉早泄4年，平素遇事爱激动，易急躁。

近4年来房事不兴，每次临房前，不免忧心重重，惟恐又匆匆身寸米青，故每次同房均不尽如意，时感苦恼。

就诊时症见：肢倦乏力，面色萎黄，行事无力，时间短促，少眠多梦。舌质淡，苔薄白少干。

辨证：心气不足，肾虚精泄；

治以：补益心气，安神定志，佐以滋肾固泄。

本案患者情志不遂，焦虑过度，气机郁结，脉络不通，肝血运行失畅，不能灌溉宗筋，而致宗筋痿而不举，用药需酌加疏肝理气之品，故而拟方：

黄芪、白蒺藜、太子参、龙牡、茯神、芡实、当归、仙灵脾、金樱子、川牛膝、石菖蒲、覆盆子、蜈蚣

患者服药10剂后，叙说体力渐增，期间行房1次，勃起硬度尚可，能坚持5分钟左右。

继以本方化裁，继服10剂，自感勃起坚硬，时间已能达15分钟，甚为满意。

中医认为，心主神志，脾在志主思，为气血生化之源，劳心思虑太过，心脾受损，气血不足，宗筋失养，则阳道不振。

心虚摄敛无权，精失闭藏，更因心虚胆怯，惊恐伤，精气下泄，封藏失固，精液失守而造成早泄。

故以平肝健脾，补血安神，补肾固精，为大法，并给予心理疏导。

方中白蒺藜平肝解郁，行气活血；覆盆子性味甘酸，甘可补益肝肾，酸能收敛固涩；茯神、石菖蒲安神定志。

生黄芪、太子参补益心脾；当归补血安神；龙牡、芡实固精止泄。仙灵脾、蜈蚣助肾兴阳；川牛膝引血下行。诸药共奏兴痿止泄之功。