眼震电图
眼震电图的应用价值
眼球运动的观察，有助于神经系统疾病的定位和诊断。
前庭系统受损，可见多种眼震，例如大脑、小脑、脑干的多种病变，均会影响眼球的跳跃、跟踪以及协调运动的能力。
眼震电图能在睁眼、闭眼时客观记录各种幅度及速度的眼球运动。用来检查
①眼震;
②前庭眼球反射功能;
③眼球运动功能。
眼震电图适应症：
1、任何主诉头晕、眩晕的患者
2、听力损伤，特别是低频听力损伤者
3、空间定向障碍(包括飞行人员发生严重错觉著)
4、可疑小脑病损
5、颅骨外伤
6、脑供血不足，特别是椎基底动脉供血不足者
7、晕动病
8、中枢神经系统功能障碍或可疑占位病变
9、植物神经系统功能紊乱
10、眼球运动异常或可疑异常
肌电图诱发电位仪
用于确定周围神经肌肉系统和中枢神经系统的功能状态及可疑病变，检出亚临床病灶，对病损精确定位。
对周围神经疾病、脊髓病、脱髓鞘病、颈椎病、糖尿病、各类神经损伤、康复治疗评价、感觉及运动功能评价等的诊察确定。
肌电图（EMG）的适应症
1、各种手脚麻木、乏力
2、神经肌肉接头疾病，重症肌无力症等；
3、各种肌肉疾病的诊断；
4、各种肌炎、肌病如多发性肌炎、肌营养不良症、皮肌炎、各种药源性肌炎；
5、各种原因引起的肌无力，肌萎缩及感觉障碍；外伤所致四肢神经损伤。
6、对脊髓和大脑的病变亦有辅助诊断价值。
诱发电位检查的适应症：
脑干听觉诱发电位（BAEP）：
1、脑干病损；
2、多发硬化；
3、后颅窝肿瘤；
4、椎基底动脉供血不足；
5、眩晕；
6、脑死亡监测。
棋盘格视觉诱发电位（PR-VEP）：
1、神经病损；
2、多发硬化；
3、青光眼；
4、脑肿瘤；
5、脑梗塞；
6、视觉功能的客观测定
脑电图
脑电图检查是对大脑皮层的一项功能性检查，无创伤，简便易行、经济安全。对神经系统疾病具有诊断或辅助诊断价值，尤其对癫痫的诊断起着重要的作用。
脑电图检查适应症：
1、癫痫：确定发作性事件是否为癫痫发作；确定癫痫发作类型；确定可能的癫痫综合征；有助于发现癫痫的诱发因素。
2、中枢神经系统感染；
3、颅内占位性病变；
4、颅脑损伤；
5、各种原因引起的智能障碍、 意识障碍，小儿抽动症、多动症，一氧化碳中毒、酒精中毒，缺氧缺血性脑病等；
6、遗传代谢性疾病；
7、其它原因引起的脑功能障碍。
8、脑死亡监测。
脑电图检查注意事项：
1、检查前一天洗头，且不能用发油
2、检查前24小时停止使用镇静剂、兴奋剂及其它作用于神经系统的药物
3、检查应在饭后3小时内进行
4、检查时应全身放松，避免过度紧张造成干扰
5、监测过程中按医生要求做睁闭眼、过度换气等动作
6、监测过程中按医生要求做好详细记录。
经颅多普勒（TCD）
经颅多普勒是通过探头经颅骨的颞窗、枕窗、眼窗探测颅内大血管有无狭窄、闭塞及侧支循环的检测，也可在患者动态情况下监测到脑动脉痉挛的出现和消失，对脑血管疾病的诊断有较大的参考依据。
适应人群：
1、各种人群脑动脉狭窄的筛查。
2、有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、高龄和超重等高危人群。
3、颅脑外伤、颅内感染、偏头痛、颈椎病、蛛网膜下腔出血等疑有颅内血管病变的患者。
4、有头痛、头晕、眩晕、晕厥、一侧肢体麻木无力、一过性黑曚等与脑血管症状有关的患者。
5、有短暂性脑缺血发作、脑梗死等明显的缺血性脑血管病患者。
6、外伤性或非外伤性缺血性脑水肿及疑有颅内占位性病变患者。
（编辑Rainbow。）
来源：石门县人民医院 神经内科
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