口服降糖药物如何应用

2型糖尿病在运动和饮食的控制下不能使血糖达标时，应及时应用降糖药物治疗。

1、磺脲类 促胰岛素分泌。适用于不肥胖的2型糖尿病。

本类药品的不良反应：低血糖、体重增加、皮肤过敏、消化道反应。

2、格列奈类 促胰岛素分泌。

瑞格列奈、那格列奈。主要用于餐后血糖控制，不良反应、禁忌症同磺脲类。

3、双胍类 增加胰岛素敏感性，一线用药。

广泛应用，增加外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用。不增加体重，并改善血脂、降低血小板聚集，可以延缓和改善并发症。

4、格列酮类 胰岛素增敏剂

罗格列酮、吡格列酮。常见不良反应是体重增加和水肿，适用于2型肥胖者。

5、a-葡萄糖苷酶抑制剂 延缓碳水化合物吸收。

阿卡波糖，在此第一口食物时服用。适用餐后血糖高的人群。

6、肠促胰素 胃肠摄取食物后促进胰岛素分泌。

胰高血糖素样肽：利拉鲁肽、艾塞那肽，皮下注射，适用于2型肥胖，胰岛素抵抗者；二肽基肽酶抑制剂：西格列汀、沙格列汀，口服给药。