近日，怀化市第一人民医院泌尿结石科团队在泌尿外科学领域国际知名学术期刊《Investigative and Clinical Urology》上以论著形式在线发表了一项最新原创性临床研究成果“Comparison of pre-indwelling double-J stents versus ureteral catheters for artificial hydronephrosis in percutaneous nephrolithotomy: A retrospective cohort study”，相关研究工作受到了国际泌尿同行的高度认可。
这项研究工作得到了医院领导、科教部、泌尿外科主任舒铁环、泌尿结石科主任舒建平的大力支持和指导。泌尿结石科副主任医师颜廷帅、主任医师全科立为论著的共同第一作者，医师何高飞为通信作者。
我国是世界上三大泌尿系结石高发地区之一，尤其是南方，比如怀化所处的武陵山片区，近年来，结石发病率整体上呈现上升趋势。据相关研究统计，我国成年人中肾结石的患病率约为5.8%，这意味着每17个人中就有一位肾结石患者。
根据指南推荐，经皮肾镜碎石术（老百姓口中的“微创打洞取石”手术）是治疗复杂性肾结石的首选方案。而在B超引导下经皮肾穿刺以建立碎石通道则是经皮肾镜碎石术中最为关键的步骤。穿刺时往往需要人为制造肾积水以便获得更加清晰的影像，特别是对于术前无肾积水或积水不明显的病例。传统的经皮肾镜碎石术一般是放置输尿管导管后通过助手注水或者生理盐水持续滴注来制造人工肾积水。但是这种做法在临床实践中存在着不少弊端。
怀化市第一人民医院泌尿结石科团队通过文献检索及临床工作总结，对原手术方式做了改进并探索出一种新的方法，即通过预先留置双J管来制造人工肾积水，并取得了不错的临床效果。
研究团队为了比较在经皮肾镜碎石术中通过预先留置DJ管来制造人工肾积水的可行性、安全性和有效性，回顾性分析了2017年至2020年期间共1258例因诊断为肾结石而接受经皮肾镜碎石手术患者的临床资料。其中，682例患者在术中通过预先留置DJ管来制造人工肾积水, 而576例患者则是按照传统方法通过输尿管导管来制造人工肾积水。该研究结果表明在经皮肾镜碎石术中通过预先留置DJ管来制造人工肾积水是非常安全可行且有效的，值得临床进一步研究和推广。
怀化市第一人民医院泌尿结石科是怀化市重点专科、怀化市泌尿系结石病临床医疗技术示范基地。据悉，国际知名学术期刊《Investigative and Clinical Urology》已被Medline、SCIE、Web of Science、Scopus等国际主流数据库收录，5年平均影响因子为2.41。该项研究成果的发表证明，怀化市第一人民医院泌尿结石科不仅临床上在省内具有突出优势，在科研方面也取得了新的突破，为医院建设省级区域医疗卫生中心添砖加瓦。
（全科立 何高飞）
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