我经常跟身边的亲人说，平常一定要少熬夜，少生气，少喝酒!
只要你做到了以上三点，基本上高血压就离你远远的了，为什么？
因为高血压，有一半都是肝引起的！
根据我多年的临床经验来看，我认为，高血压的病因病机应当注重“郁”。肝气失于疏泄， 气机运行不畅，脏腑功能失调会导致血压升高，所以肝是高血压病的发病枢纽，调肝自然而然就成了治疗高血压病的重要手段。
在这里提醒下超过45岁的高血压朋友，你可以去检查下你的肝功能，但凡是血压高的，肝一定也好不到那里去。
那有朋友要问了，那是先降血压还是先把肝给调好呢？
我的答案是，把肝调好，血压自然就降了。
这里给大家讲一个例子，你一看就懂了。
患者黄某，45岁，一年前突然出现剧烈的头晕，结果在社区医院测血压 160/100，诊断为高血压2级，长期口服“拜新同 、缬沙坦 ”，但是血压控制的不好，起起伏伏。
最近一周呢，感觉到头晕加重，走路都直晃悠，吃饭也没有胃口，这才找到我。
给他辩证：头晕， 行走欠稳，急躁易怒，面红目赤，口干口苦，纳可， 夜寐欠安，二便调，舌红，苔黄，脉弦。
这位患者，就是典型的肝火上炎型高血压，这时候我的思路就是，先泄火，再清肝！
拟方如下：焦山栀，淡子芩，醋柴胡，生地黄，车前草， 泽泻，木通，当归，天麻，钩藤， 茯神。
一周后，患者头晕有所好转，面色也不红了，口干，睡眠好，原方去掉茯神，加天花粉 ，玉竹 。
十天过后，患者再次复诊，感觉到口干减轻，只有偶尔才有头晕，相比之前大有好转，嘱咐他原方继续服。
又过了两周后，诸症好转，血压平稳。
这里的道理，简单跟你讲一下。
这位患者呢，平时就“急躁易怒，观察脸部也是面红目赤的，这些初步可以判断是肝气郁化火的表现，火为阳邪，灼伤津液，所以患者才会觉得口干苦，再结合舌苔脉象，可以确定就是肝火上炎。
因此，治疗应以清肝泻火为主，所以选用龙胆泻肝汤加减，考虑到患者睡眠不好，行走不稳，所以加茯神，用来养心安神。再用天麻、钩藤平肝熄风。
这里要注意一点，只要是由肝引起的高血压，头晕头痛都要比别的症型更猛烈一点，更严重的时候，还会导致间歇性耳鸣等其他症状，所以说，肝的变化就是调理的关键。
因为高血压病本身就复杂，中医对于高血压病的病因病机辩证是很多元化的，所以，除了对症治疗以外，更是要注重治病求本，把握整体。
调肝法虽然有效，但是临证使用时，还是要辨证论治，标本兼顾，以期获得更好的效果。
我提到的患者所用的方子都是通过给他个人辩证后，开得适合他本人的方子。每个人情况不同，方子也不是一样通用的。希望大家明白这个道理，中医讲究一人一方，必须先辩证！
好了，就说到这里吧！如果你也有高血压、糖尿病等问题，可以跟我说说。
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