在近日召开的2026年中国临床肿瘤学会（CSCO）指南大会上，新版《中国临床肿瘤学会胃癌诊疗指南》正式发布。用于HER2阳性胃癌二线治疗的优赫得（注射用德曲妥珠单抗）作为IA类证据的1级推荐被纳入指南，标志着HER2阳性胃癌二线治疗正式进入以高等级循证证据为支撑的精准治疗阶段。
目前，胃癌的发病率和死亡率均位居各类恶性肿瘤的前列，根据2022年的数据，我国约有35.9万例胃癌新发病例和26万例胃癌死亡病例，由于早期症状不典型，约65%的胃癌患者在诊断时已处于晚期。
中国临床肿瘤学会胃癌专家委员会主任委员、北京大学肿瘤医院消化内科主任沈琳教授表示，“胃癌是多种复杂因素引发的恶性肿瘤，其高危因素与饮食、生活习惯、感染密切相关，如霉变、腌制高盐、油炸煎烤食物，吸烟饮酒，幽门螺杆菌感染，家族遗传易感性以及慢性溃疡病等均会增加患病风险。此外，早期胃癌几乎没有症状或症状极不典型，出现贫血、消瘦等身体状况可能往往已到晚期的程度了，因此，我们提倡公众能够通过胃镜筛查来实现对胃癌的预防和早诊早治。”
在胃癌的诸多亚型中，HER2（人表皮生长因子受体2）阳性是一种侵袭性更强，更易复发转移的胃癌分型。“HER2高表达的胃癌患者肿瘤生长快、易出血、浸润性强、还容易发生肝转移，若不及时针对性治疗，会直接影响生存期。”沈琳教授解释道，“抗HER2靶向治疗可快速控制肝转移、局部出血等情况，甚至让肝转移长期消失，从而实现精准治疗。”
据了解，近年来我国在胃癌综合治疗及创新药研发方面已跻身全球第一阵列。沈琳教授指出，指南不仅是临床决策的重要依据，也是推动诊疗同质化的重要工具，这将有助于整体提升我国胃癌诊疗水平，让更多患者从规范化治疗中获益。（工人日报客户端记者 姬薇）
来源：工人日报客户端
