陈曼今年二十九,在商场里开了家女装店。她平时就爱打扮,店里的新款总先给自己试穿,空闲时还总约着闺蜜逛逛街、找家小馆子喝喝下午茶,日子过得挺滋润。
一年前,她在朋友的生日派对上认识了李伟。对方自称做外贸生意,嘴特别甜,会说好听的话,还总记得她随口提过的喜好,没追多久,陈曼就跟他确定了恋爱关系。恋爱那阵儿,两人处得挺热络,周末总黏在一起,偶尔也会住一块儿。当时李伟说自己身体好,从小到大没怎么去过医院,更没做过啥体检,陈曼也没往心里去,觉得年轻人身体都结实,两人亲密时也就很少做保护措施。

没想到半年前,李伟突然说要去外地拓展业务,刚开始还会每天发消息,后来就渐渐断了联系 —— 电话不接,消息也不回,陈曼去他之前说的公司地址找,根本就没这家公司。她这才意识到自己可能遇人不淑,伤心了好一阵子,店里的生意都没心思管。可日子还得继续,她慢慢收拾好心情,把精力都放在打理女装店上,只是偶尔整理东西看到两人之前的合照,还是会觉得委屈。
大概一个月前,陈曼早上起床后总觉得浑身没力气,穿件外套都得歇两回。她以为是最近进货跑断了腿,太累了,特意关了店歇了两天。
可休息后非但没好转,反倒开始发烧,体温总在三十七度八左右,不上不下的,晚上睡觉时出汗还特别多,枕头和睡衣都能湿透,早上起来摸着凉凉的。她以为是普通感冒,去药店买了退烧药和感冒药,吃了三天却没见半点效果,烧还是没退,人反倒更没精神了。

更让她难受的是,喉咙也开始疼,咽口水时像有小石子硌着似的,连喝口水都费劲,只能小口小口地抿。店里的老顾客见她脸色苍白,说话都没力气,劝她:“曼曼,你这状态不对啊,别硬扛着,赶紧去医院看看,身体要紧。”
陈曼嘴上答应着 “知道了,过两天就去”,心里却觉得就是小毛病,等忙完这阵新货上架再说,结果又拖了四天。这期间,她脖子和腋窝下冒出好几个小疙瘩,黄豆大小,摸起来硬硬的,不碰不疼,按一下就有点酸胀,胸口还长了些淡红色的小疹子,不抓没感觉,一抓就红一片,看着怪吓人的。
这天晚上,陈曼跟闺蜜视频时,忍不住吐槽自己身体不舒服。闺蜜听她说完发烧、盗汗、喉咙疼,还有身上的疙瘩和疹子,沉默了一会儿,声音有点凝重地说:“曼曼,你之前跟那个李伟…… 没做保护措施吧?我之前刷到过科普,说艾滋病早期就会发烧、出疹子,你可别不当回事,明天赶紧去医院查查,求个安心也好啊。”
闺蜜的话让陈曼心里 “咯噔” 一下,当晚翻来覆去没睡着,满脑子都是 “艾滋病” 这三个字。第二天一早就关了店,揣着忐忑的心去了市疾控中心。

医生听完她的经历和症状,又仔细查看了她身上的疹子和淋巴结,说:“你这些症状有点像女性感染艾滋病毒后的早期急性期表现,但也可能是其他病毒感染,得做检查才能判断,不能光看症状下结论,别自己吓自己。”
见陈曼满脸紧张,手都在抖,医生解释:“女性感染艾滋病毒后,早期症状跟男性有相似的地方,也有自己的特点。
首先是持续发热,大多是低热,体温在三十七度五到三十八度五之间,会持续一周到两周,吃普通感冒药没用,你这烧了快一周,吃药没效果,就符合这个情况。还有夜间盗汗,像你说的睡觉出汗把枕头湿透,也是常见症状,这是因为病毒刺激身体免疫系统,导致身体代谢紊乱才会这样。”
“然后是咽喉疼痛,不是普通感冒那种轻微的疼,咽东西时会明显觉得疼,甚至不敢吞咽,严重的还会出现咽喉红肿,你这咽口水都费劲,就是典型表现。另外,淋巴结肿大也很常见,多在脖子、腋窝、腹股沟这些地方,疙瘩像黄豆或蚕豆大,摸起来硬,能轻微活动,按压有酸胀感,你脖子和腋窝的小疙瘩就是这种情况。”

医生喝了口水,接着说:“女性早期还容易出现皮肤皮疹,多在胸口、背部、四肢,颜色是淡红或鲜红,形状不规则,有的是小点,有的连成小片,大多不疼不痒,少数人会有点痒,一般一周左右会自己消退,你胸口的疹子就符合这个特征。还有些女性会出现消化道症状,比如恶心、呕吐、拉肚子,一天拉好几次,大便稀,吃止泻药效果不好,也容易被当成肠胃炎,耽误检查。”
“但要注意,这些症状都没有特异性,跟普通感冒、流感很像,不能靠症状判断是不是艾滋病,最关键的还是做检查。常用的方法有 HIV 抗体检测,感染后四到六周就能查出来,还有病毒载量检测,感染后一到两周就能检测到病毒,准确率更高。”
医生一边说,一边在电脑上开了检测单,递给陈曼时还特意嘱咐:“别太紧张,等结果出来就知道了,现在先去做检查吧。”
等结果的那三天,陈曼吃不下饭、睡不着觉,女装店也没心思管,整天坐在家里发呆,看着窗外就忍不住掉眼泪。闺蜜怕她想不开,天天下班就过来陪着她,给她做饭,劝她:“不管结果咋样,都得面对,早发现早治疗,现在医学这么发达,肯定能控制好,你别自己钻牛角尖。”

三天后,陈曼去疾控中心拿结果 ——HIV 抗体初筛阳性,需要进一步做确证试验。她拿着报告单,手止不住地抖,眼泪一下子就流了下来,站在走廊里哭了好久。医生赶紧过来安慰她:“现在别慌,早期发现后及时做抗病毒治疗,病毒能被有效控制,不会影响正常生活,寿命也跟普通人差不多,你还年轻,积极治疗就行。” 同时还叮嘱她,之前有过亲密接触的人也得去做检测,这是对自己也是对别人负责。
后来,陈曼做了确证试验,结果还是阳性。她慢慢接受了这个事实,按照医生的嘱咐,每天按时吃抗病毒药,定期去复查。慢慢的,身上的发烧、喉咙疼、出疹子这些症状都消失了,精神状态也好了很多,又能像以前一样打理女装店了。
现在的她,再也不敢随便跟人确定关系,亲密时一定会做好保护措施。
碰到身边人聊起恋爱、健康相关的话题,她会主动分享自己的经历:“别像我一样,当初没做好保护,也不懂怎么判断,最后耽误了自己。一定要重视健康检查,早发现早处理才好,别拿自己的身体当玩笑。”
参考文献
女性艾滋病早期症状及判断方法(百科名医)[EB/OL].
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的诊断与治疗指南(中华医学会感染病学分会)[EB/OL]. 2024-02-15.