“5个月来，在科学理念的引导与集体氛围的激励下，我的体重从83.5公斤稳步降至74.8公斤，成功减重18斤左右，bmi指数从29.8降到26.1，脂肪率从25.1%降到22%。这份成绩单，不仅体现在数字的变化上，更融入我对健康生活方式的认知与践行之中。”
伴随着华阳街道社区卫生服务中心医生金君斌的心得分享，台下响起热烈掌声。这是一场特别的总结会——面向的减重人群，并非患者，而是中心员工。
31名参与者超3成bmi超过28
近年来，随着生活水平的提高，肥胖问题日益严重，已成为影响在职人群健康的重要因素之一。今年，国家卫健委等16个部门联合制定发布《“体重管理年”活动实施方案》，积极、科学、有效解决肥胖问题被提上日程，全国各级医疗机构纷纷开出减重门诊。
在让患者管住嘴、迈开腿、接受体重管理之前，能否先把医生的体重管起来？为此，今年3月，中心工会成立了“美阳阳”体重管理小组，希望通过专业指导和同伴支持，促进职工实现减重目标，形成规范化、连续化、可复制化的职工体重管理标准化管理。约半年时间过去了，大家的进展如何？
今年3月，通过问卷星，中心搜集了职工身高、体重、bmi和各自减重目标，最终确认了31名参与者，其中bmi≥28（即肥胖）的占比高达35%，急需科学且贴近生活的体重管理方式。第一步，就是提高职工的健康意识。“要掌握科学合理的饮食习惯和运动方法，结合中医内科针灸的辅助治疗，在6个月内使至少70%的参与者体重减轻5%至8%。”组长金申君介绍，从而建立长期有效的自我管理体系，形成良好的生活习惯。
为此，华阳社区的职工体重管理项目工作小组分为健康食堂组、健康宣传组、健康指导组、健康促进组、健康社团组和适宜技术组，并聘请华东医院营养科主任吴江、内分泌科副主任医师谭雯作为专业指导。比如西医营养师制定每周食谱，用“藜麦饭+清蒸鱼”替代高油外卖；每天中午12时到13时，利用碎片化时间开展尊巴、垫上普拉提、搏击、有氧挑战等健身项目，而中医科每周三开诊前，也会组织八段锦等中医养生操练习。
同伴支持不让“减肥”成为空口号
中心副主任王雯雯介绍，在推进中大家发现，同伴互助非常重要，“让健康减肥不‘孤单’，我们组成了cp，每天一次体脂秤打卡、每周一次减脂餐比拼、每月一次达人分享。”大家相互监督，戒掉了夜宵，比喝水、比吃饭速度、比骑行公里数……
金君斌坦言，“说实话，第一次参加健身操课程时，我是抱着‘试一试’的心态去的。看着跳操时自己笨拙地跟着教练做动作，心里还挺不好意思的。但坚持两次后，我发现自己竟然开始期待每次的健身操时间了。统计了一下，我一共参加了30多次健身活动。”而他的早餐，也从以前的油条+豆浆+粥变成了包子+鸡蛋+牛奶，“午餐坚持选择食堂的减脂餐，主食减半、蔬菜适量；晚餐控制7分饱，主食以粗粮为主；加餐时，吃新鲜水果或少量坚果。”他还特别分享了自己的经验，“很多人工作日控制得很好，一到双休日就放纵自己，结果一周的努力都白费了。双休日可以适当放松，但不能完全放纵，避免夜宵，晚上8点以后不再进食。”
除此之外，大家还尝试了中医调理：“针灸不仅帮助调节食欲，还促进了体内代谢循环，减少了水肿问题；减肥贴能够温和刺激局部脂肪代谢，同时避免了对肠胃的刺激。”据介绍，中医调理虽然效果相对温和，但与其他方法结合后，明显提升了整体减肥效率，尤其是在平台期帮助突破了瓶颈。
最终，31名员工总共减去了90公斤，不仅保持了良好的生活习惯，也积累了丰富的经验，为后续社区体重管理的推广提供了宝贵的借鉴，增强了大家在社区开展体重管理工作的信心。分享会上，长宁区卫健工作党委副书记陆旖与中心党支部书记王珺为“职工减重明星”颁奖，长宁区卫健委基层科科长梁楠与中心主任殷国玮为“职工运动达人”颁奖，以表彰他们通过自身体重管理，树立起“看得见、信得过”的健康标杆。
“正是有了这样的基础和经验，我们也有信心在后续为所有辖区签约居民，尤其是重点关注的慢病患者服务。”王珺表示，4月启动体重管理门诊以来，将进一步依托“拾吾医站”社区健康管理服务终端，在居民区推广“一秤、一尺、一日历”活动，打造社区健康支持性环境，“让‘国家喊你来减肥’，不再是一句空口号。”
