永州市中医医院手显微外科团队深夜鏖战 成功保住30岁患者断指

红网时刻新闻8月22日讯（通讯员 蒋绍柱）近日，永州市中医医院手足踝骨科接诊了30多岁的李女士（化名）。她在工作时右手被机器绞断，前臂皮肤肌肉撕裂、食指完全离断，中指血管神经断裂脱位，伤势严重。在手足踝骨科主任雷剑文的指挥下，显微外科团队连续奋战近4小时，于次日凌晨2时成功完成断指再植手术，保住了患者右手功能。

事发当日，李女士在工厂操作机器时右手卷入机械，因剧烈疼痛和大量失血几近昏厥。工友拨打120后，医院急救团队迅速响应，20时将患者送入手足踝骨科。此时患者手指离断，前臂伤口肌肉外翻、骨骼外露，情况危急。雷剑文主任当即启动急诊绿色通道，组织团队进行术前评估。ct显示，患者右手第2指完全离断，第三指开放性骨折脱位，前臂皮肤软组织广泛挫伤，血管神经肌腱从腕部撕脱，手术难度极高，但考虑患者还年轻，于是他提出“必须全力保指”。

22时，手术正式开始。雷剑文主任带领团队快速清创固定骨骼、修复肌腱，在显微镜下用比头发丝更细的缝合线，逐一吻合直径仅0.3毫米的动脉、静脉和神经。主治医生李龙刚介绍，每根血管要缝合8-10针，神经修复需精准对位，团队术中克服了血管痉挛、组织水肿等难题，累计吻合1条动脉、2条静脉，修复3根神经。凌晨2时，最后一针缝合完毕，患者离断的手指逐渐恢复血色。

术后，李女士被转入病房密切观察，目前再植手指血运良好，完全成活。雷剑文主任表示，此类高难度断指再植术不仅需要精湛的显微技术，更考验团队应急能力，“我们24小时待命，就是为给患者争取每一丝希望。”该院手足踝骨科年均完成断指再植手术20余例，成功率达97%以上。