随着2025年高考的临近，近期“不要学医”这一话题意外地登上了热搜榜。众多医生和家长明确表达了反对学医的立场，其中不乏尖锐的批评声。
山东一家三级甲等医院的外科副主任医师，以自己的亲身经历向即将参加高考的学生发出警告：慎重选择医学专业。
在近日的一篇帖子中，他详细描述了自己的收入情况：“学习任何专业最终目的都是为了谋生，而收入是关键。我从事医疗行业27年，拥有硕士学位22年，作为山东一家三级甲等医院的外科副主任医师，我的月收入稳定在4000多元。你还愿意选择学医吗？”他随文附上了详细的工资明细表截图，内容详尽，来源明确，堪称最真实、最直接的工资表。
仔细查看他的月收入，结果令人震惊。作为一家三甲医院的高级职称外科医生，他的基本工资仅为2496元，加班费344元，专业技术津贴500元，再加上各种奖金，扣除五险一金后，实际到手的月收入仅为4882元。更令人难以置信的是，作为一名资深医生，他的月个人所得税竟然为零。这意味着，他的月收入甚至未达到纳税标准。
三甲医院副主任医师的工资竟然低到连纳税资格都没有，这听起来难以置信，但事实确实如此。根据2025年的个人所得税法规定，个人所得税起征点为每月5000元。这意味着，扣除五险一金后，月收入不超过5000元的个人无需缴纳个人所得税。
根据最新统计数据，我国大约有1亿人需要缴纳个人所得税。《中国统计年鉴2024》显示，2023年全国劳动力共有77 216万人，全国就业人员共有74 041万人，其中约8.8%的就业人口需要缴纳个人所得税。同时，根据中国国家统计局和教育部的数据，截至2023年，全国就业人员中，本科及以上学历的占比约为10%~12%，大约是7404万至8885万人之间。在所有本科及以上学历的就业者中，大部分人都需要缴纳个人所得税。然而，作为同样受过高等教育的医务工作者，三甲医院的外科副主任医师竟然连纳税资格都没有，更不用说那些资历较浅的医生了。
与所有本科及以上学历的从业者相比，医生的工资水平低得令人难以置信。正如人们所说，同样是大学毕业，其他专业的从业者大多成为了纳税人，而医生的工资却低到连纳税资格都没有。难怪“不要学医”这一话题在网上频繁成为热议。
医生已经不是一个铁饭碗的职业
随着“不要学医”热度的上升，这一话题在网上引起了广泛讨论。5月23日，一位常州的零售业者表示：“令人震惊的是，医生作为高知群体，高中时都是学霸，但他们的收入竟然不如我们这些学历较低的人。这世道是怎么了？连副高级别的医生都没有纳税资格，他们的收入甚至不如我们店里的员工，他们大多数只有初中学历，却每月纳税200多元。看来真的不应该让自己的孩子学医。”
江西的一位医生则表示：“我已经决定不让我的两个孩子学医了。不是我不让他们学，而是他们看到我每天都在医院忙碌，一年365天没有一天休息，完全将生命献给了医院，连家庭聚会都难以参加。医生的工作是随叫随到，无论是深夜还是严寒，都必须笑脸相迎，生怕得罪任何人。一个投诉或医疗纠纷就足以让人疲惫不堪。特别是现在的医保制度，稍有不慎，就可能倒贴钱上班。真是悲哀。”
广东的一位神经内科医生也表达了类似的观点：“医务人员的平均工资低于公务员，平均寿命不到60岁，职业风险甚至高于贩毒。工作没有昼夜之分，而且现在的情况已经变得难以应对。医保部门抱怨我们花费太多，医院抱怨我们赚钱太少，患者抱怨我们检查太多，家人抱怨我们没有能力。真是难上加难。”
自媒体博主小豆芽也发文阐述了为什么“不要学医”。她提到：“作为一个学医八年、正式工作两年半的新手医生，我坚决反对学医。至少在目前的医疗制度下，我不会让我的后代学医。至于我自己，也希望有机会跳出这个行业。学医不仅非常辛苦，找工作也很难。我有很多硕士同学至今还在家里待业，不是因为他们不够优秀，而是工作真的很难找。辛辛苦苦读完大学和研究生，结果发现学历并不那么值钱。”
“其他专业的学生大学本科毕业就可以出来工作，选择范围广泛，可以考事业编，考公务员，但学医不行，必须是研究生学历。如果是想去稍微好一点的单位工作，学历不够，连合同工都很难找到。现在很多区县医院的招聘要求都是研究生学历及以上，本科毕业生几乎找不到工作。”
最近的一份调研显示，在3000多名医生的投票问卷中，当被问及“你后悔学医了吗？”时，令人惊讶的是，有73%的医生表示后悔。
对于这一调研结果，河南的一位内科医生认为：“5年本科、3年研究生、3年规培、3年专培，已经成为医生的标准成长路径。社会对医生的要求越来越高，医生不能犯任何错误，否则会受到严厉的指责。当同龄人在职场积累经验、组建家庭时，医学生还在实验室、病房、图书馆之间辗转。这种超长的成长路径，在所有职业中都是罕见的，这使得理想主义的光芒逐渐黯淡。即使成为医生后，高强度的工作也是常态——平均每周工作60小时，每天接诊近百名患者，夜间随时待命，但到手的工资却只有几千元，这种严重的不对等让人难以接受。”
5月24日，华中科技大学同济医院的一位内科学博士分析了为什么网上很多人建议“不要学医”。他认为，首先，医生已经不再是一个铁饭碗的工作，新入行的医生大多没有编制，医院倒闭的情况也时有发生，医生的流动性大大增加。如果医生像公务员那样有编制，即使工资再低，也会有很多人愿意从事这一职业。其次，既然不是铁饭碗，医生只能像企业员工一样追求高收入，但医院的工资水平却无法与企业相比。第三，医生、患者、医保之间的矛盾加剧，就业环境让医生难以适应。第四，付出与收入不匹配，医生在国内没有得到应有的尊重。
职业投入和回报失衡！
针对“不要学医”的劝告，全国政协委员、民进天津市委会专职副主委赵长龙在接受媒体采访时指出，当前年轻人不愿学医的现象确实存在，主要原因是职业投入与回报的失衡。医学专业的培养周期远超普通学科，本科需5年，规范化培训3年，硕士、博士深造还需3~7年。即便完成学业，基层医疗岗位的薪资普遍偏低，年轻人在权衡后难免认为不划算。
赵长龙呼吁，应加大财政对医疗人才培养和基层待遇的保障力度，推动社会形成尊医重卫的良好氛围，通过提升职业尊严感与社会支持度，构建更有利于医疗人才发展的环境，让他们能够更好地治病救人。
众所周知，临床医学是唯一一个本科5年毕业后还只能在基层就业的专业。本科只是起点，毕业即失业一度成为临床本科生的噩梦。这在其他专业是难以想象的，没有哪个专业会逼迫学生必须考硕士、读博士。其他专业的本科生至少在社会上能找到工作，但临床医学是个例外，现在县医院普遍招聘研究生，本科生几乎没有出路。
据媒体数据，全国三甲医院超过90%的临床医师岗位要求硕士或博士学历，核心科室更是要求博士学历，科研岗位普遍要求博士学历。只有急诊、儿科等少数不受青睐的科室还在招聘本科生，但也要求是名校毕业。
那么，想进入三甲医院的业务科室怎么办？必须至少拥有硕士学位，并且完成三年的规培。当你终于成为一名住院医生时，你的同龄人可能已经买房买车、结婚生子了。
现在，“不要学医”的声音越来越多，这些亲身经历的叙述无疑会影响2025年普通院校医学类专业的招生分数线。今年的招生情况会如何变化，让我们拭目以待。
