今天收到一封患者来信：
我叫李秀梅，今年68岁，我是一名退休教师，和丈夫张明在城里过着悠闲的生活。我总是觉得年轻时就应该拼命工作，为以后养老做准备，所以我比同龄人都更努力。
我最近总觉得乳房不舒服，像是有东西顶着似的，有时候还会有刺痛感，我以为是长时间运动导致的乳酸堆积，所以就没太在意。可这阵子感觉越来越强烈，乳房好像又变大了点，我有点担心，于是跟丈夫一起去医院检查。
医生告诉我得了乳腺癌，我一听这个消息就傻眼了，心想怎么会是我呢？我一直这么努力，怎么到头来得的是这个病？我真是悔恨当初没有听从身体的警告，要是早点儿去看医生，也许就不会这样了。
医生回复：
68岁的患者确诊乳腺癌，是值得引起关注的一个案例。乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤之一，其早期症状不典型，容易被忽视。
乳腺癌早期症状不典型，常见的包括乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等。当发现这些异常情况时，应尽快就医以确定是否为乳腺癌。
乳房肿块：在未触及任何异常肿块时，应定期自我检查乳房。若发现肿块，特别是无痛性肿块，应立即就医。
皮肤改变：包括皮肤凹陷、橘皮样变或皮肤红肿等，这些都是乳腺癌的常见体征。
乳头溢液：非哺乳期妇女出现血性或浆液性乳头溢液，也可能是乳腺癌的症状之一。少数情况下，乳腺癌会引发乳头疼痛，特别是在月经期间。
乳腺自检是一种简单、有效的方法，可以帮助女性早期发现乳腺癌。建议女性从20岁开始，每月进行一次乳腺自检。可以平卧在床上，将双手抬高过头部，观察两侧乳房是否对称。用手指平滑地按压整个乳房，注意是否有肿块或其他异常。将手掌放在乳房上方，用另一只手轻轻推挤，检查是否有肿块。
《Nature》发表一篇评论，果糖摄入多会导致肥胖，肥胖会加剧罹患乳腺癌的风险。糖分的过量摄入与肥胖紧密相关，肥胖是乳腺癌的一个重要风险因素。
高糖食品和饮料可导致血糖和胰岛素水平的急剧升高，长期以往可能增加乳腺癌的风险，日常建议减少高糖饮料和甜点。另外薯片、速食品等：这类食品通常含有高量的反式脂肪、饱和脂肪和大量的添加剂，不仅能增加体重，还可能干扰体内激素的平衡，从而提高患乳腺癌的风险。
乳腺癌的预防关键在于生活方式的调整和定期筛查。建议女性保持健康的体重，适量进行运动，限制酒精的摄入，避免长期过量使用激素药物。此外，建议定期进行乳腺癌筛查，特别是对于家族中有乳腺癌史的女性，应从更早的年龄开始筛查。
检查时，可以通过观察、触摸乳房及乳头周围，寻找是否有硬块、皮肤变化或乳头异常分泌物。乳腺自检应在月经结束后的几天内进行，因为这时候乳房较不容易触感到疼痛。
乳腺癌的早期发现及时治疗是提高生存率的关键。因此，提倡女性增强自我保健意识，定期进行乳腺检查，一旦发现异常，应立即就医，以免错过最佳治疗时间。
