心慌+心烦 原因是中气虚《经方三十六讲》解伤寒条文(102)

2024年04月21日20:25:04 健康 1479

导读:医学是一种人为认知,是一种知识和经验的积累,即使现代医学借助了很多科技手段,对于人体的客观认识也只是很小的一部分,对于更多疾病或者疾病症状,仍然无能为力,如本章节所讲的心慌+心烦。本章节,我们看看医圣仲景如何认识“心中悸而烦”的真正病机。


伤寒,两三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。102

伤寒六大类疾病,太阳篇条文最多,原因在于外感邪气是最为常见的一种发病因素,且侵袭人体之后会根据患者脏腑功能的不同状态,出现不同的表现形式。从这个基本点看,解读太阳系统条文,需要具备的基本素质便是要用整体的眼光,去看待内伤和外感疾病,这样才能在治疗的时候游刃有余。

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本条文的关键识别点在于症状描述“心中悸而烦”,历代医家多认为心中悸的原因是心脏阳气不足,心中烦的原因是阴虚有热,两个症状结合起来的原因是阴阳亏虚,医圣仲景则认为此阴阳亏虚的核心,是人体中气处于一种相对亏虚的状态。医圣仲景认为其是人体中气亏虚,另外一个支持点是患者伤寒时日较短,只有两三日,没有出现明显汗出的异常状态,故而没有对阴阳造成相对严重的损害。

临床中,我们会遇到患者出现心中悸动不安,或者心中烦的情况,原因会有多种,治疗方法也多变,但如果患者出现心中悸动不安,兼有心中烦的情况,就要考虑患者的真实病机是“中气不足”,进而造成人体阴阳二气的一种相对亏虚。部分医家遇到情绪或者情志类疾病,只会使用疏肝的方法进行解决,这是一种非常错误的思想。

小建中汤,顾名思义,作为重新建立人体中气运行机制、改善中气亏虚的主要方剂,作用非常重要和关键,我们要通过小建中汤的使用,来真正认识中气不足所形成的一种特殊心理和情绪异常现象。

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