50多岁患者胆囊息肉,术后复发十几个,用温胆汤掐断息肉的来源!

2024年04月15日17:45:16 健康 1145

这么多年来,我始终坚守一个原则:医德永远是最重要的,医术紧随其后。

在我看来,医德的提升是医术进步的前提。只要我们把医德摆在第一位,医术的提高自然会水到渠成,只是时间早晚的问题。

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说到这,就想起之前我遇到的一位患者,患者在体检发现胆囊息肉,刚开始没在意,后来没多久再次做彩超显示数个胆囊息肉,最大的有4mm。


患者当时在医院治疗,医生建议患者进行手术治疗,患者做了手术切除,术后五个月,再次复发,去医院,医生依旧建议手术切除,患者不愿再次手术,遂找中医进行治疗。


辩证:患者右侧胸部疼痛,油腻或饱餐后右上腹及右肩部疼痛

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这人口唇干燥,但是吃饭胃口挺好的,睡眠和二便也都挺正常。经过详细的问诊和观察,我发现他的舌头颜色偏红,舌苔黄腻腻的,脉搏跳得也比较快,还带有滑腻的感觉。


经过仔细辨证,发现他身体里有痰和瘀血这两种不好的东西混在一起,同时还伴随着胆腑的郁热问题。


所以治疗的时候,我们得把胆腑的郁热给散了,还要把这些痰和瘀血给消了,让它们别再在身体里作怪。另外,也得用些药来让结节这些硬块变软,最后消失掉。总的来说,就是要利胆消郁、软坚散结,这样患者的身体才能恢复健康。


拟方:柴胡乌梅莪术郁金菊苣猫爪草等。

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患者吃了一段时间的药后,去医院做了个彩超检查。结果显示,胆囊壁变得很光滑整齐,而且胆囊里也没有息肉了。患者听到这个结果,特别惊讶,还怀疑是不是检查搞错了。


为了确认,他又去了另一家医院做检查,结果也是一样的,胆囊里没有息肉了。这下患者才真的信了,心里别提多高兴了。


息肉,其实就是身体里的痰浊和瘀血混在一起,像揉面团一样,越揉越大。最后呢,这些不好的东西就变成了死肉、恶肉。虽然息肉也是肉,但它里面装的全都是身体没法代谢掉的垃圾,就像是坏情绪堆积起来一样。

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所以,息肉并不是好东西,我们要想办法把它去掉,让身体变得更健康。


解方:


本方以柴苓温胆汤、消瘰丸为主,利胆消郁、软坚散结


温胆汤最早见于《外台秘要》,其中含有生姜四两,以温为主。


柴芩温胆汤其实就是在温胆汤的基础上,又加了柴胡和黄芩这两种药材。这样一来,它就不仅有了温胆汤的功效,还多了小柴胡汤的一些好处。它主要是用来解决胆腑郁热这个问题的,也就是帮助胆腑排解那些多余的热量。


消瘰丸这个方子是从《医学心悟》这本书里来的。它主要是用来治疗因为肝肾阴亏导致的瘰疠,所以叫消瘰丸。这个方子能清热滋阴,还能化痰散结,就是把痰和结节这些不好的东西给化开。

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除了上面的药材,这个方子里还有乌梅、菊苣、郁金、猫爪草、金钱草等药材。它们的主要作用就是增强软坚散结的效果,也就是让结节变得更软,更容易消散。这样既能治标又能治本。


如果气郁和痰郁的时间长了,往往会导致血瘀。所以,我们要加郁金和莪术来活血,同时它们也能帮助软坚。乌梅能去掉坏死的肌肉和恶肉,对于治疗息肉和结节很有用。猫爪草是治疗瘰疬的好药,它能化痰散结。金钱草和菊苣都是入肝胆经的,它们能疏肝利胆、清肝去火,就像是给肝胆经引路的药一样。

#中医#

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