“机器人”微创判病情，中西医结合助康复 | 大德路总院神经外科

耄耋之年的孔大爷平素身体硬朗，公园晨练、居家做饭，把自己的生活安排得井井有条。突然有一天，孔大爷毫无征兆就四肢乏力，瘫倒在家。家人发现后，立即将其送到当地医院。

当地医院起初诊断为脑卒中，但是治疗了一段时间后，症状却越发严重。子女们商议后决定还是去大医院看病，遂来到广州就医。

很快，进一步的检查结果出来了，医生根据检查结果解释道：孔大爷应该是脑袋里长了肿瘤，而且位置复杂，多处生长，考虑是恶性肿瘤，预后不佳，生存期可能仅剩下几个月。

“预后差、治疗效果不好、就剩几个月……”这些字眼犹如炸雷一般，惊得一家人顿时慌了神，又咨询了几家三甲医院，医生的回答基本上都一样。难道，老爷子就这样被宣判“死刑”了吗？

偶然间，孔大爷一家人得知广东省中医院大德路总院神经外科黄理金教授率领一支专门攻关复杂颅脑肿瘤手术的治疗团队。他们立刻来到广州，找到黄教授说明情况。

了解病情后，黄理金教授立即为其安排住院，并带领治疗团队综合分析疾病情况，初步考虑为“原发性中枢神经系统淋巴瘤”或“恶性脑胶质瘤”，需要进一步通过ROSA机器人精准定位穿刺活检，提取病理组织结果，为后续治疗提供依据，从而制定更准确的治疗方案。

一听可能是恶性肿瘤，还要用什么“机器人”，孔大爷一家人有点不知所措。黄理金教授向孔大爷家人详细解释病情，经过充分沟通消除他们对疾病治疗上的困惑和疑虑，并且坚定了治疗的信心。

随后，在广东省中医院各科室的共同协作下，顺利完成ROSA机器人脑组织病变活检，明确“原发性中枢神经系统淋巴瘤”，后续通过中药+西药的综合抗肿瘤治疗，达到了满意的临床治疗效果。

目前孔大爷已经出院，半年随访没有其他特殊情况。看着又回到公园打太极拳的孔大爷，子女们感慨道：“老爷子恢复得很好，完全看不出来做过开颅手术，与半年前没发病时基本一个样子，我们就放心了！”

术前增强磁共振提示：右侧大脑半球功能区多发病灶（白色病灶）

中西结合治疗两周期后复查增强磁共振提示：原有肿瘤完全消失。

ROSA机器人正在进行手术

黄理金教授温馨提醒

原发中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）是一类较为罕见、高度侵袭性的肿瘤，由于其复杂性和治疗手段局限性，成为神经肿瘤中最具争议的话题。淋巴瘤本质上归属于血液病，化疗是最基础的治疗方案，但治疗效果参差不齐。未经治疗的患者具有迅速的、致命的病程，从确诊开始平均生存期约1.5个月。目前，“原发性中枢神经系统淋巴瘤”治疗的目的在于延长生存期，而并非完全治愈。因此，治疗前的诊断是重中之重。

目前，广东省中医院总院神经外科在黄理金教授带领下，建立了以颅底肿瘤、复杂脑-脊髓血管病血运重建、急性脑卒中、头颈部癌爆裂综合征为重点的等专病救治小组。团队注重整体的理念，精湛的外科技艺，辅以中西医结合的治疗理念，不仅保证患者手术的成功，还有利于患者术后的快速康复，保障了住院全周期治疗过程的健康安全。

火爆！战斗吧！规培医生们

广东省中医院大德路总院神经外科，诚邀有情怀有理想、勇于燃烧生命、赋予生命的年轻规培医生，共同奋斗、共创未来！期待您的到来~~~

进修招募令

我院被国家卫健委授牌“神经介入进修与培训基地”，是全国中医系统首家“神经介入进修与培训基地”。神经介入医师进修采用脱产进修（6个月/12个月）及短期专项（面授班）两种形式，按照国招进修医培圳要求，结合医院实际情况，开展神经介入技术专项培训和手术直播带教等培训内容，并根据不同培训体系培养不同级别的神经介入人才。欢迎广大神经介入英才参加报名。

专家名片

黄理金

主任医师 神经外科主任/博士研究生导师

专业特长：通过微创显微和内镜技术切除脑胶质瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、垂体腺瘤、听神经瘤、脑干肿瘤、颅底肿瘤等；运用颅内外血管搭桥治疗各种脑动脉、颈动脉狭窄或闭塞；精通微创介入及复合手术治疗颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、脊髓血管畸形等；鼻咽癌颈动脉破裂的止血和修复；面肌痉挛及三叉神经痛的外科治疗；重症脑卒中、颅脑损伤的手术与神经重症的系统性救治。是既娴熟掌握神经介入技术，又拥有复杂颅底外科手术技巧，还能进行神经重症综合救治的神经外科医生。

出诊时间：大德路总院周二下午

【团队专家出诊时间】

文/图：赵洲洋

执行编辑：张靓雯

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍