全国患儿近1000万人,5至10岁最多见!儿科专家:这些“搞怪”动作很可能是病

2023年10月31日22:13:08 健康 1537

极目新闻记者 刘迅

摄影记者 王永胜

通讯员 高琛琛 薛源

美国影片《叫我第一名》中的小男孩科恩,经常挤眉弄眼、摇头耸肩,在学校被老师批评、同学嘲笑。其实,他只是患上抽动障碍,无法控制自己。10月30日是我国第四个“关爱抽动障碍日”,主题为“关注抽动,为爱前行”,武汉儿童医院举办的健康科普交流会现场,专家表示,粗略估算我国儿童抽动障碍患者人数近1000万,其中5至10岁最为多见,他们辗转就医容易被误诊,也因为疾病被周围人误解。这背后,需要全社会对这类儿童的理解和关注。

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刘智胜教授做科普宣讲

8岁“搞怪”男孩被确诊为抽动障碍

“每年接诊不少抽动障碍的孩子,从出现症状到确诊,绕了不少弯路。”中国抽动障碍协作组组长,武汉儿童医院副院长、神经内科专家刘智胜教授说,抽动障碍的形式多样又复杂,临床上很容易误诊。

8岁男孩乐乐(化名)从小乖巧可爱,父母虽疼爱有加,但平时管教也很严格。今年初,乐乐总不自主地清嗓子,还总发出怪声,老师多次提醒,但乐乐仍无法改变,甚至影响到同学上课。妈妈带她去了耳鼻喉科、呼吸内科,排查过慢性咽炎、鼻炎、病毒感染、变异性哮喘等疾病,也一直在对症用过药,但症状并没有好转。近段时间,乐乐变得越发调皮,上课会扰乱课堂纪律,甚至和同学打架,成绩也在班上垫底,老师为此头疼不已。

实在没办法,妈妈带着乐乐到神经内科就诊。刘智胜追问细节发现,乐乐从幼儿园起就有行为异常,当时曾有一段时间不自主地眨眼睛,好转后又出现耸肩、转头。

结合专业检查,刘智胜揪出乐乐诸多问题的“幕后黑手”正是抽动障碍,且合并有多动症。乐乐无法控制自己,但被老师、同学、家长误会是故意调皮捣蛋,甚至影响了学习成绩。

好在经过大半年的对症治疗,目前,乐乐有了明显好转,上学不再“捣乱”,学习成绩也有了进步。

全国患儿近千万人,5至10岁最多见

“这类疾病在临床并不少见。”刘智胜教授介绍,抽动障碍患病率为2.5%,按照目前我国20%以上人群处于18岁以下年龄段来估算,儿童抽动障碍患者人数近1000万。

刘智胜教授表示,抽动障碍,又称抽动症,是儿科常见的神经发育障碍性疾病,一般早期最常见的是面部肌肉抽动,如眨眼、挤眉、耸鼻,继而出现摇头、耸肩、扭颈等运动抽动,还可能有喉部不自主地发出异常声音,少数患儿会不自主地说脏话等。从临床来看,半数以上患儿可以伴有一种以上的共患病,包括多动症、强迫症、焦虑症、学习困难、睡眠障碍等。

“该病好发于儿童和青少年,以5至10岁最为多见,一般在10至12岁时症状表现最严重。”刘智胜说,约半数以上患儿到18岁以后症状可能消失,但部分患儿还可能延续至成年。

值得关注的是,抽动症的孩子容易被误解,以为是故意调皮捣蛋、挤眉弄眼,在家长、老师、同学的多方压力下,孩子的心理压力会很大,在这种情况下,反倒会加重抽动障碍的症状。

呼吁全社会联手创造关爱环境

为了让更多抽动障碍儿童得到妥善治疗,2018年9月7日,中华医学会儿科学分会神经学组抽动障碍协作组(简称“中国抽动障碍协作组”)在湖北武汉成立,刘智胜教授担任组长,牵头成立区域性及省级抽动障碍协作组,制定共识、规范诊疗、参与健康科普、编著书籍和科普手册。2020年起,该协作组将每年的10月30日定为“抽动障碍关爱日”。

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每年的10月30日定为“抽动障碍关爱日”

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在今年的活动现场,除了刘智胜教授、武汉儿童医院神经内科孙丹教授的科普讲座,会议还特别设置了“医校携手 共同呵护”的嘉宾访谈环节,邀请江汉区大兴第一实验学校高级教师章霞、武汉外国语学校心理健康中心心理咨询师潘之瑶,共同探讨如何进行医院、家庭、学校、社会的联动,让孩子们康复得更加顺利。

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嘉宾讨论环节

“抽动障碍可延续到成人,对患者的学习、生活、工作和社会交往等方面可能产生不良影响,需要进行全生命周期的慢病管理。”刘智胜表示,要注重个体化综合治疗,其中很关键的是重视对抽动障碍患儿的教育干预,家长要鼓励患儿积极参加文体活动,避免接触不良刺激,如玩电子游戏、看惊险恐怖影片、吃辛辣食物等。此外,家长还需要与学校老师进行沟通交流,鼓励孩子大胆与同学及周围人交往,增强其社会适应能力,树立其战胜疾病的信心。

(来源:极目新闻)

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