经常有家长提出疑问:孩子的脊柱侧弯虽然有佩戴支具和体操训练等矫正,但为什么度数还是会增加呢?
案例分享
小忻今年15岁,去年于外院诊断出脊柱侧弯后在外院行推拿点穴治疗,坚持半年后复查发现度数无改善,于是到深圳龙脊康门诊就诊。经专业医生评估,小忻情况如下:侧弯度数分别为胸椎40°和腰椎48°,脊柱中线向左偏移,此时小忻处于生长发育的高峰期。
医生当即给小忻制定治疗方案:定制GBW支具每天佩戴22个小时及以上,配合手法加施罗斯强化训练和运动康复训练,且每天坚持施罗斯训练1小时和运动康复训练半小时。
半年后,小忻复查结果显示侧弯度数并没有减少,反而增加了!
图片为小忻半年前后的X光片和佩戴支具下的X光片
小忻半年前后的体表图片
小忻半年前后的体表图片
为何度数反而加重了呢?
在医生询问下得知,小忻因为佩戴支具有不适感,并没有按照医生的要求去佩戴支具,每天的佩戴时间在8个小时左右,只有在晚上睡觉时佩戴,离医生要求的至少佩戴22小时还差12个小时。
在训练方面每天坚持做施罗斯体操1小时,运动康复训练每周3次。
小忻复查体表,看起来体态好像得到了不小的改善,腰线较前对称,肩部较前水平,圆肩驼背较前改善,臀部也较前中立。但看剃刀背,明显比半年前加重。
医生总结
1、支具的作用在生长发育高峰期间很重要,此时期必须严格佩戴支具,在支具推力的作用下,骨头会朝着正确的方向生长。所以除了训练和洗澡的时间除外,尽量按要求去佩戴足够的时间。
虽然小忻每天都有坚持做一个小时的施罗斯强化训练,但在生长发育高峰期,侧弯的恶化风险很大,特别是像小忻这种大角度的患者,单靠做体操是不足以去对抗侧弯的发展的,必须加以支具的矫正才能有更好的矫治效果。
2、GBW支具除了能改善度数外,也有矫正体表的作用。剃刀背的形成和椎体的旋转有直接关系,而GBW支具是从三个维度去矫正脊柱侧弯的。
3、在侧弯矫治的过程中,遵循医嘱尤为重要,只有患者按要求去执行医生给出的治疗方案,才能得到比较正向的反馈。