20分钟“微创术”，老人吃饭“不犯难”

湖南日报4月5日讯（全媒体记者 周倜 通讯员 郑丽君）“这几天，母亲的进食情况有了明显改善，我们心里的烦恼总算是放下了……”4月4日，家住长沙的何先生再次来到湖南省人民医院康复医学科找到科室主任蔡安华，除了及时反馈母亲术后恢复情况，也想再多咨询一点日常护理知识。

此前，母亲的“吃饭问题”，成了家里最大的“难题”。原来，何先生的母亲已84岁高龄，患有阿尔兹海默症长达8年之久。最近3个多月以来，更是出现进食困难，不想吃、吃不进，营养跟不上，身体状况每况愈下，这让何先生和家人们十分烦恼和着急。

3月下旬，何先生带着母亲找到蔡安华求助。经检查，老人家被诊断为吞咽障碍。由于她无法配合吞咽训练，鼻饲管和胃管均不能很好帮助其进食，经多方考虑和评估后，康复医学科主任蔡华安团队最终决定为老人家局麻下施行微创经皮ct引导下胃造瘘术。

蔡安华介绍，ct引导经皮胃造瘘术是一种特殊的管饲营养方法，主要用于经口摄食困难而又有正常胃肠功能的患者。与传统胃镜下胃造瘘术相比，该方法简单，手术时间短、病人痛苦小，且并发症少，还能避免内视镜对食道的损伤以及细菌对瘘孔造成感染。

整个手术仅用20分钟就顺利完成。自出院后至今，何先生也明显感觉到母亲吃饭的状态越来越佳，能正常进食流质食物，保证身体营养所需，因此整个人气色都好了不少，这让他十分安心。

“这项技术既能达到获取营养目的，又显著降低了吸入性肺炎和反流性食管炎的发生率和心理障碍的产生。”蔡华安表示，该项技术为各种原因导致吞咽障碍较长时间无法经口进食的患者（如脑卒中、脑损伤、植物人、运动神经元疾病、头颈部肿瘤和晚期高位食管肿瘤、头颈部外伤等）提供了更好的选择，让吞咽障碍患者可在家自行进食流质食物，既简单方便，又能明显改善营养状况，能大大提高患者和家属的生活质量。