发烧还怕冷，盖被子真能“捂汗”吗？
发烧还畏寒盖被子“捂汗”与喝“热姜糖水”一样，既不能真正发汗，也起不到退烧的作用。
道理我已经在
简单来说，发烧的过程可以分为三个阶段，分别是体温上升期，平台期和体温下降期。
怕冷畏寒出现在发烧的开始阶段，即体温上升期。
体温都高于正常了，为什么反而会感觉到冷呢？
这是因为，尽管下丘脑体温中枢负责调节体温的神经元既接受核心体温的信息，同时也接受外周皮肤温度感受器上传的皮肤和环境温度信息。
但，说到底，体温中枢调控的还是身体的核心体温，通常外周和环境温度的影响可以忽略。
而发烧是下丘脑体温中枢负责调节体温的热敏神经元在致热源作用下上调了设定的温度，此时身体感受的实际核心体温低于设定的目标体温，自然就会感觉到寒冷。
而正是这种寒冷感觉激活体温调节神经元，发出信号，通过皮肤血管的收缩，和/或肌肉寒颤来节约或产生热量，以尽快将体温升高到被调高了的目前体温。
也就是说，体温上升期的畏寒感觉与环境温度几乎没有关系。
此时，盖被子不要说是“捂汗”，实际上连减轻畏寒的感觉都没有一点作用。
人们为什么认为盖被子真能“捂汗”退烧呢？
这跟人们认为喝“热姜糖水”能发汗退烧一样，只不过是将身体自己固有的内部降温功劳错误归于这些无用的措施而已。
在《新冠羊了发烧还怕冷，喝“红糖葱白姜汤”真能退烧吗？》一文的评论中，很多朋友都坚称喝“红糖葱白姜汤”就是能退烧。
但，几乎都是说“第二天，退烧了”。
我在文章中说得很清楚，说喝“红糖葱白姜汤”无用是指在发烧的体温上升期来喝不能发汗，没有退烧作用。
在体温下降期，由于身体散热增加的需求，身体本身就会出汗，此时喝热的“红糖葱白姜汤”的确能增加出汗，但是，这种增加的出汗是完全没有必要的。
发烧周期中到了体温下降，根本不需要任何治疗，体温也会自己下降，这是由于身体内源性降温机制决定的，我在
此时，盖被子，虽然不能消除寒冷的感觉，却可以比皮肤收缩更有效地减少散热，就可以更快地升高体温，缩短体温上升期。
而且，在这个阶段，仅仅盖被子是不够的，我们应该对身体加热，快马加鞭地促进体温的升高。
比如，在有监护的情况下泡个热水澡，再不济也要泡个热水脚，当然也可以喝一些热饮，不限于热姜糖水。
这些“加热”措施远比盖被子可以更有效地消除畏寒的感觉，缩短体温上升期。
当然，这些措施更大的意义在于，消除这个阶段身体的系列不适，包括但不限于全身的酸痛。
当体温不再继续升高，即进入体温平台期，所有这些措施都不再有效。
关键是，进入体温下降期，此时盖被子不但无益，反而阻碍身体热量散失，阻碍体温的下降。
我在前面的文章里介绍过，体温下降期，身体最高效的散热降温措施就是出汗。
出汗散热降温的机制是，汗液在皮肤表面蒸发可以带走大量的热量。
根据研究，每克汗液在皮肤上完全蒸发可以带走0.58千卡的热量。
如果出1000克汗液，完全在皮肤表面蒸发，就可以带走580千卡热量，相当于一个人24小时基础代谢产生热量的四分之一+，可见出汗散热是何等高效。
但是，如果汗液不能在皮肤表面完全蒸发，而是顺皮肤流淌，就起不到蒸发散热的作用。
而盖被子，甚至穿厚衣服，都会阻碍汗液在皮肤的蒸发，大大降低出汗散热降温的效果。
请注意，即使汗液没有流失，从湿了的被子和衣服上蒸发，也起不到散失热量和降温的作用。
因此，体温下降期，盖被子倒是的确可以“捂汗”，但是，这种“捂汗”对身体散热降温有害无益。
在夏日环境异常高温时，盖被子“捂汗”甚至可以引发体温不受控制升高的热射病，严重的可以致死。
因此，发烧时，在体温上升期盖被子不起作用；到了体温平台期，盖不盖无关紧要；到了体温下降期，盖被子的确可以“捂汗”，但这种“捂汗”纯害无益。
比如，对50多个国家儿童发烧指南的汇总发现，关于“盖与不盖”的建议并不完全一致。
其中，13份指南建议盖薄一点；11份建议，根据患儿舒适度，如果感觉冷就盖，感觉热就不盖；2份建议不要盖的太紧；1份建议体温上升期盖，随后不盖；1份建议频繁换盖的单子；4份建议不盖。
反正，没有任何一份发烧指南建议指望盖被子“捂汗”来退烧。
