
发展中医药已上升为大的战略,推动中医药产业高质量发展。十八大以来高度重视中医药产业发展,出台多项鼓励政策。
《中医药发展战略规划纲要(2016-2030 年)》这一纲领性文件的出台,明确了我国中医药发展的方向和工作重点。
《中华人民共和国中医药法》的正式实施,也为促进中医药事业发展奠定 了法律依据。逐步构建起中医药高质量发展的制度体系,切实 保障和促进了中医药事业的发展。
鼓励政策贯穿全产业链,从顶层设计到落地执行连贯性较强。近年来围绕着中医药全产业链,对上中下游逐步完善了行业标准和制度体系,并出台了相应的扶持鼓励政策,连贯性和支持力度空前:强调中西医并重,扶持与规范并举,传承与创新并进,建立健全服务体系和管理体制机制,从而推动中药质量提升和产业高质量发展。
此外,遴选发布一批优势病种和中医诊疗项目,鼓励医疗卫生机构提供中医药服务,加强县(市)中医药医疗服务能力和队伍建设。推进县级中医医疗机构全覆盖医疗服务价格调整时,优先考虑体现技术劳务价值的医疗服务价格,支持中医药传承创新。
制定加快中医药发展的政策措施。在此背景下,中医药发展的版图不断扩大。《促进福建省中医药传承创新发展的若干措施》提出,加强中医药服务机构建设。
为推动医保支持中医药传承创新发展的政策落地,一些省份作出强化医保基金监管的明确规定,其中以监管为目标的信息建设引人关注。甘肃省提出要大力推进医保部门与相关部门之间的信息共享和互联互动,形成监管合力。
上海市则提出要全面提升中医类医疗机构信息化水平,进一步完善适应中医药服务特点的医保智能监控规则库和知识库,推动医保智能监控应用,实现事前提醒、事中预警、事后审核的全过程监管。
尽管针对中医药服务的医保智能监管具有一定的复杂性,但医保智能监管本质上仍依赖于医疗机构的信息化水平。因此,中医类医疗机构加强中医诊疗过程的信息化管理以及智慧中药房建设,推进物联网、大数据、区块链等信息技术与中医药服务的深度融合,有助于进一步提高医保智能监管效能。
医院评价和绩效考核体系,推动文化传播和中医药出海,医保支持提振全局。
中医药适宜技术在养生保健、医疗康复等方面具有独特优势,让中医药适宜技术下沉基层,对于促进全民健康意义重大。为此,安徽省支持将符合条件的中医适宜技术纳入基层医疗机构日间病床收治病种结算。在探索对部分慢性病病种等按人头付费机制中,支持并引导基层医疗机构提供适宜的中医药服务。广东省支持基层医疗机构开展慢性病、医疗康复等中医药服务,优先将适宜的中药和中医特色诊疗项目纳入门诊特定病种用药和治疗范围,探索实施按病种付费。
中医药适宜技术和特色服务的质量与医务人员的服务水平密切相关。四川省在推动中医药服务价格改革的措施中,重点提高体现中医技术劳务价值的中医医疗服务项目价格,激发医务人员提供中医诊疗服务的积极性,让中医药适宜技术更好地服务于基层百姓健康。
除上述内容外,各省的医保支持政策中还有一些值得关注的内容,例如推进中医DRG分组,并纳DRG点数付费管理;在重大疫情中,将符合疫情防治诊疗规范的中医药费用按规定临时纳入医保基金支付;以省级或省际区域联盟为基础,开展中成药带量采购等。
在政策的号召下,其他省份也将陆续出台相关医保支持政策。这些政策的落地实施,必将推动中医药传承创新发展事业再上新台阶。