患有高血压,需要吃一辈子降压药吗?医生解释:2种情况可停药

2022年12月12日09:25:47 健康 1015

随着社会的不断发展,人们的饮食也发生了巨大的变化,饮食也变得多种多样起来,导致人们患上了慢性疾病高血压,有人说高血压是一种富贵病,因为只有吃得好才罹患这种疾病。

血压一般是指血液在动脉血管内流动时,对血管侧壁产生的压力,此动力主要来源于心脏的一张一缩,正常的血压对维持组织器官的血压供应十分重要,但是当血压持续处于较高状态时,就是一种不正常的表现,称为高血压。

当血压越高时对血管的冲击力越大,甚至使其发生变形破裂,那么高血压一般可分为几种类型呢?下面我们一起来了解一下,看看患有高血压是否需要长期吃降压药。

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01

首先了解一下,哪些原因会导致高血压的发生?

高血压主要包括两种类型,即原发性高血压继发性高血压,前者90%以上发病原因不明,后者病因相对明确,多继发于其他疾病,可通过检查辨别,另外,高血压在临床上可分为不同的级别。

1、交感神经系统兴奋:交感神经是调节心脏,及其他内脏器官活动的神经,当交感神经兴奋时,可使心跳加快,血压上升,焦虑情绪,激动劳累等都可引起。

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2、肾素血管紧张素-醛固醇系统(RAAS )激活:RAAS系统主要存在于人体循环系统,血管,心脏等位置可维持人体内环境相对稳定,过度刺激磁系统可以使血压升高,吸烟,酗酒,避孕药也可延期。

3、血管机制:大小动脉结构和功能变化可以直接影响血压,在血管壁上的某些物质可调节心血管功能,从而维持人体正常血压,年龄增长,高血脂,血糖升高,高同型半胱氨酸吸烟等均可引起。

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4、肾脏机制:由于各种原因导致肾脏水钠潴留,无法排出此时压力,利尿钠基质可以启动使血压升高。

5、胰岛素抵抗:胰岛素抵抗指必须高于正常胰岛素水平,才能维持正常血糖水平,在此过程中,往往会以血压升高和血脂异常代谢为代价。

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02

怀疑自己患有高血压时需做哪些检查?

高血压发生后患者可出现一系列的症状表现,症状也是因人而异,部分患者可以无症状或症状不明显,也可症状较为严重,比如出现头晕头痛,乏力,心悸等,也会出现鼻出血,剧烈疼痛,恶心呕吐等少见症状。

当血压升高到一定程度时,原有症状明显增加,当血压≥180/120mmHg时,为高血压危象,应及时前往医院就诊,如果怀疑自己患有高血压时,需要做哪些检查呢?

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1、常规体格检查:可以检查出心脏大小,心脏杂音心率等。

2、实验室检查:包括血常规,尿常规,大生化等。

3、其他检查:如心电图、超声心动,24小时动态血压检测,眼底检查等。

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03

患有高血压,需要吃一辈子降压药吗?医生解释:2种情况可停药

患有高血压的患者不一定必须终身吃降压药,虽然一旦确诊为高血压,但需在医生的指导下,长期使用氨氯噻嗪,美托洛尔,硝苯地平卡托普利等药物进行降压治疗,也需注意改变饮食生活方式,将血压控制在合理范围内。

减少血压持续升高对心脏,脑肾脏等靶器官造成的损害,但在用药期间,患者可在医生指导下,根据血压控制情况及病因是否去除等因素,酌情减少或停止服用降压药。

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1、血压控制较好:在刚开始吃降压药时,医生会嘱托改善生活方式,比如多运动,减轻体重,严格限盐,健康饮食,控制饮酒,戒烟等,如果通过改善生活方式血压,一直控制在安全范围内,可尝试保持目前生活方式的同时,降压药物的剂量。

如果原先服用两种降压药,现在可改为服用一种,或者刚开始吃一片,可改为吃半片逐渐减量,如果血压控制不达标忽高忽低,一定要坚持服药。

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2、出现低血压:部分高血压患者,如果服用降压药剂量过大,或者服用降压药种类过多,都可能引起低血压的发生,可能会出现头晕,出冷汗及皮肤苍白等,严重的甚至出现低血压相关的晕厥,发生这种情况,需在医生指导下及时停用。

同时血压恢复正常后,做动态血压检查,根据24小时的血压情况,判断是否需要恢复降压药治疗。

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04

延伸--高血压病人在家怎么监测血压?

高血压

患者家庭监测血压,一般需注意监测时间和次数。

1、注意监测血压的时间,一般有5个关键点来测血压,第1时间点是在清晨,第2个时间点是在上午10点左右,第3个时间点是下午2-3点左右,第4个时间点是在晚饭前后,第5个时间点是在睡觉前。

2、对于以上提到的5个监测血压时间点,并不是所有高血压患者,都有时间来进行测量所有时间点血压,尤其是对于很多上班族而言,更不可能。

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所以监测血压次数因人而异,一般来说,每天按照上面的时间点测量两次左右即可,在早期正在服用降压药物时候,常常需要多次监测,在血压稳定后可以减少测量次数。

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