成年人胆囊的正常大小，一般为长8~12厘米，宽3~5厘米，其容量约50毫升，与我们日常使用的小酒杯大致相当。你能想象，如此狭小的空间里面，塞满了1000多颗小石头，会是怎么样的情况吗？
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近日，42岁的胆结石患者罗女士躺在手术室，平静地接受了“三镜联合微创保胆取石”手术。
手术非常成功，但过程很是让人吃惊。近一个小时的手术中，医生从她的胆囊取出数量惊人的黄色结石，总共1027颗，密密麻麻足足有大半盘子！
△ 医生用罗女士的结石拼出了“微创”二字
术后，主治医生告诉我们，虽然不是我院单体保胆取石数量最多的记录，但从一个人的胆囊中取出1027多颗结石的情况非常少见，因为要全部取净才能规避结石再生，所以手术难度很高，对医生的手术技术要求高，比平常多用了一些时间。
好在手术很成功，通过手术视频的监控和术后检查数据，可以确定患者胆囊内的结石已经全部取净，医护小组的监测也表明患者术后身体康复良好。
据了解，罗女士是一次体检中被查出患上了胆结石，当时医生就建议她接受胆囊切除手术治疗，被罗女士拒绝。她表示：“我之前就听说，胆囊切了以后对脂肪类食物消化是有影响的，导致长期脂肪泄，消化不良。”最后罗女士选择了保胆手术。
但让罗女士没想到的是，入院后的检查结果显示，她的胆囊内有一条范围约7.2×1.6厘米的弧形强光带。医生告诉她，这意味着她胆囊可能已经被数量极多的多发性结石给塞满了。
但幸运的是，根据检查结果初步的判断，罗女士的胆囊功能保存情况良好，符合微创保胆取石手术指征*，如果术中探查胆囊也能符合保胆的条件，罗女士的胆囊就能成功保住。
基于罗女士的胆囊情况，主治医生为她制定了“三镜联合微创保胆取石”的手术方案，成功将结石全部取出，并保住了罗女士的胆囊。
△ 从患者罗女士胆囊内取出的1027颗结石
罗女士胆囊内结石虽然数量惊人，但由于治疗较为及时，胆囊功能并没有受到结石严重损伤，在术中也发现她的胆囊壁光滑，无明显充血、水肿。
微创“保胆取石”的适应范围并不苛刻，一般来讲，只要胆囊功能正常，而且没有其他禁忌症，符合保胆取石手术指征就可以接受保胆取石手术。微创保胆取石术的一大优势就是在全程可视条件下进行手术，结石取净率高，安全系数也很高。当然，患者必须接受严格的术前检查。
最后提醒大家，平时应该养成良好的饮食生活习惯，才能避免患上胆结石。需要注意的是，如出现上腹疼痛、胃胀，伴有恶心、呕吐等胆结石典型症状时，应及时去医院进行检查治疗，以免影响胆囊功能，失去保胆的最佳时机。
*标准为：中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会《内镜保胆手术指南》（2021版）
