很多人都对拔牙
有着不一般的抵触
在大家的印象里
拔牙是这样的
这样的
或是这样的
其实拔牙没有那么可怕。
拔牙前医生会在需要拔牙的部位注射一定量的麻药，使牙的局部或神经干所支配的区域失去痛觉。
但是，拔牙虽然是口腔外科的基础，但也是牙科治疗过程中较容易出现以外的治疗项目，并不是人人都适合拔牙。
那么，问题来了——
哪些人不适合拔牙？哪些人不适合拔牙？哪些人不适合拔牙？哪些人不适合拔牙？哪些人不适合拔牙？
01 在一些特定的生理状态下的患者，应暂缓拔牙。
01 月经期
女性处于月经期时期血管扩张，血管壁变脆，易破裂、出血不止，称为代偿性出血。
而且月经期身体抵抗力较平时差，为预防拔牙后止血困难和身体不适加重，一般建议暂缓拔牙。
02 妊娠期
妊娠期间尽量避免拔牙，因为可能导致流产。必须拔除的牙选择在妊娠中期（4-6月）拔除相对安全。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人，在妊娠期间禁止拔牙。
03 急性炎症期
炎症期拔牙容易引起炎症的扩散，严重的可能导致全身并发症，甚至败血症。
急性炎症期能否拔牙，应该由医生根据炎症的性质、进展程度、全身情况及拔牙手术的复杂程度等综合评估。
04 空腹不能拔牙
拔牙前要明确告诉医生目前自己的全身情况及精神状态，切忌空腹，容易出现麻醉及手术并发症。要做到精神放松，增强自信心，保持情绪稳定。
02 患有以下疾病者，应在专业医生的综合评估下考虑是否拔牙。
01 心脏类疾病
近期发作的心绞痛、心肌梗塞、严重的心衰患者禁止拔牙。
一般的心脏病患者，如果没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），可以拔牙。拔牙前后应给予抗感染预防处理。
02 高血压类患者
如果患有高血压类的疾病，建议在有效控制系统疾病下拔牙。有严重的心血管疾病、高血压>180/100mmHg及空腹血糖>8.88mol/l的患者禁忌拔牙。
03 血液性疾病、长期使用抗凝药物
血友病、原发性血小板减少性紫癜等的患者，拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。
白血病患者，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。均应在专业医生评估后考虑治疗方案。
04 严重肝肾疾病
如急性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口易出血不止。
肝炎活动期、各类急性肾病患者均应暂缓拔牙。慢性肝炎、肝硬化，慢性肾炎、肾功能不全应在医生评估下拔牙。
05 恶性肿瘤
放疗后3-5年内不宜拔牙，以免引起放射性骨坏死。
06 精神病的发作期应避免拔牙
帕金森病、癫痫、脑麻痹等神经精神疾病患者，主要存在配合问题。只要做好充分的术前准备，一般情况下也是可以拔牙的。
07 甲亢
拔牙引起的精神刺激或者术后感染，可能引发甲状腺危象，有危及生命的可能，因此，要在疾病控制后再考虑拔牙。
温馨提示
所以拔牙前，需如实告知医生身体状况切勿隐瞒病史，以免会发生医疗事故，甚至危及到生命。
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