口腔卫生的日常保健，与预防糖尿病的发生息息相关？过往学界曾认为，牙周病与口腔卫生较差的患者，可能引起菌血症与全身发炎的机率较高；
而血糖过高亦为细菌感染与慢性发炎的高风险群。近日韩国研究即证实，牙周病或缺牙数量的增加，确实可能使罹患糖尿病的风险提升。
一、口腔保健可预防糖尿病发作？ 每天刷牙3次风险降8%
来自韩国梨花女子大学，与首尔天主教大学附设圣玛莉医院的联合研究团队，利用韩国国家健康保险系统(NHIS) 搜集5000万人的医疗保健数据进行随机抽样，最终撷取514866名受试者的资讯。经研究团队评估其身高、体重、生活方式、口腔健康状况和口腔卫生行为，试图找出口腔卫生与糖尿病之间的关联性。
研究初步发现，约有六分之一（17.5%）的受试者患有牙周病、31545名受试者(16%) 患有糖尿病。使用电脑建模并调整人口统计数据、体育活动、吸烟饮酒等变因后，发现牙周病与牙齿数量缺失（15颗以上）分别增加糖尿病风险9%、21%；每天刷牙3次以上者，则与罹患糖尿病风险降低8%有关。
进一步分析显示，对于51岁以下中壮年族群而言，与每天仅刷牙1次或完全不刷牙者相比，每天刷牙2次以上者，罹患糖尿病的风险降低14%；而51岁以上中老年族群，每天刷牙2次者，与每天刷1次牙或不刷牙者之间的糖尿病风险没有差异；但每天刷牙3次以上者，糖尿病风险则降低7%。
二、牙周病、缺牙与糖尿病发生有关！ 研究指勤刷牙对女性好处更大
研究也发现，牙周病似乎对年轻族群有更强的影响：年轻人罹患牙周病，与糖尿病风险增加14%有关；而在老年人则增加了6%。对于51 岁及以下的成年人，缺失1-7颗牙齿者，糖尿病风险提升16%，而对于52岁以上者，缺失15颗以上牙齿，增加糖尿病风险达34 %。
另外，男性和女性之间也存在差异。增加刷牙和降低女性罹患糖尿病风险存在更强的关联。对于女性而言，每天刷牙3次以上、或每天刷牙2次，与患糖尿病的风险分别降低15%与8%。但对于男性来说，每天刷牙3次以上，罹患糖尿病的风险仅降低5%。
研究作者表示，虽然这项研究没有揭示将口腔卫生与糖尿病发展联系起来的确切机制，但蛀牙、牙周病等口腔疾病，容易导致慢性发炎和全身发炎，并增加炎症生物标志物的产生。如同先前的研究表明，该情况与胰岛素阻抗以及糖尿病的发展有关。
作者认为，经常刷牙可能会降低新发糖尿病的风险，而牙周病的存在和缺失牙齿数量增加，可能会增加糖尿病发生机率。总体而言，改善口腔卫生可能与降低新发糖尿病发生风险有关。
三、牙刷用太久会患牙周病？电动牙刷容易刷不干净？
牙刷用太久也可能增加患牙周病的机率？牙刷使用过久未更换，可能导致牙齿、口腔清洁不够彻底，牙菌斑容易残留在牙齿上，的确有可能间接增加牙周病问题。有不少病人洗牙时才发现左、右上方外侧的牙菌斑没有刷到。建议大家培养定期洗牙的习惯，也对牙齿保健相当重要。
需要提醒的是，相关研究指出，牙周病与心脏疾病、性功能障碍等健康问题都有相关，显示牙齿保健对健康的重要性。除了正确使用贝式刷牙法来清除牙齿上的牙菌斑，牙膏则建议使用含氟量1200ppm以上，才有预防蛀牙的效果，至于牙刷刷毛建议愈软愈好，才能避免伤害牙龈。
部分民众担心电动牙刷刷不干净，实际上，电动牙刷也是相当好的辅助工具，妥善运用能帮助牙齿更为干净、光滑。重点在于无论使用一般牙刷或电动牙刷，皆应注意刷牙力道，不少病人因为刷牙力道过猛造成牙龈损伤，长期下来甚至会使珐琅质受损。
四、刷牙太用力恐伤珐琅质！贴美白贴片会伤牙齿？
许多到牙科初诊的病人，都有刷牙太大力造成牙龈、口腔受伤的状况，通常减小刷牙力道后约半年，受伤的牙龈可以恢复良好。提醒民众应改正刷毛愈硬愈好以及刷牙用力才刷得干净等错误观念，才能长保牙龈及口腔健康。
另外，使用美白贴片的族群不在少数，是否会因此导致齿质变脆弱？在这里提醒大家，美白贴片的确会磨掉一小部分珐琅质，要注意勿过度磨牙或经常啃瓜子、螃蟹等食物，避免贴片破裂伤及牙齿。
而美白贴片接缝处易有蛀牙产生，刷牙时要特别注意接缝处清洁，有任何牙齿症状应及早咨询牙医师，勿使用所谓的偏方，以免加重牙齿受伤。
五、刷用多久应更换？医师揭正确刷牙法
牙刷用太久不换当然省钱？当心省钱省出口腔健康大问题！一般牙刷平均建议三个月更换之外，电动牙刷如果刷毛有明显岔裂也建议及早更换刷头。无论一般牙刷或电动牙刷，都不建议刷毛分岔后继续使用，而国人刷牙力道及方式普遍不够正确，都可能造成牙齿及牙龈损伤。
很多人刷牙太用力，或是使用的牙刷刷毛太硬，很容易让牙龈受伤，有些民众以为必须刷到有点流血才干净，更是完全不对的牙齿保健观念！实际上，正确的刷牙方法可参考改良式贝氏刷牙法：
（一）刷毛倾斜45度靠在牙齿和牙龈交界处。
（二）牙刷就定位后，轻柔地水平移动，每次刷2-3 颗牙齿。
（三）每一组牙齿刷约10 次，最后几次往咬合面旋转。
（四）要记得刷前牙内侧，牙刷打直靠着牙龈上下刷。
