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每年的10月18日为世界乳腺癌宣传日
旨在让更多女性加强乳腺疾病预防意识
乳腺癌是妇女发病率最高的恶性肿瘤
也被称之为“红颜杀手”
在这个谈癌色变的时代
不少人对乳腺癌感到惊慌
但其实乳腺癌可防可治不可怕
中医药在治疗乳腺癌方面也发挥着重要作用
那么，中医药治疗乳腺癌究竟是如何起效的？下面，让我们通过一个病例来深入了解一下。
病例分享
52岁的陈姨（化名）于2017年4月无意中发现左乳肿物，行乳腺超声检查显示：左乳腺实性结节，于外院行左乳肿物穿刺活检，确诊为左乳浸润性癌，但陈姨当时未行系统性抗肿瘤治疗。2019年3月陈姨因左乳破溃渗液伴疼痛来我院就诊，复查时发现已经出现肺、肝、骨、淋巴结多处转移，患者在我院经过8个疗程高强度化疗转移灶逐步缩小，期间通过中医药内外治法保驾护航，坚持完成化疗后取得满意疗效，乳房伤口亦逐渐愈合。
但不幸的是陈姨于当年10月再次复查时发现脑转移，我院肿瘤中心主任田华琴教授和肿瘤中心一科主任陈学彰讨论后，权衡该患者刚结束高强度化疗数月，正气已虚，若再行双药化疗未必能够耐受，于是为其制定了单药化疗+靶向治疗+中医药强化治疗的中西医结合治疗方案，患者在治疗4个周期后病情稳定。但后续患者因疫情原因不得已中断治疗。2020年6月陈姨复查时发现脑转移瘤较前明显增大，同时出现行走不稳，步态异常，身体容易侧倾，不能行走等共济失调症状。于是患者再次接受单药化疗+双药靶向治疗，同时中医加强对脑转移瘤的控制，予乳积方加虫类熄风通络药物。在治疗3个周期后患者共济失调症状较前明显改善，期间复查提示肝肺转移瘤明显缩小。
田华琴与陈学彰为患者制定治疗方案
去年8月，患者再次出现言语不利，右侧肢体偏瘫等症状，复查脑转移较前增多。为快速缓解患者症状，抑制肿瘤爆发式进展，田华琴教授为其制定了双药化疗+靶向治疗+颅脑放疗方案，同时运用针灸、中药熏洗、中成药静滴、汤剂膏方调理等中医综合治疗方案。经过治疗后患者言语功能恢复，右侧肢体肌力恢复，化疗带来的手足麻木症状亦改善明显。目前患者言语流利，行动自如，可正常生活及轻体力劳动。
治疗前脑转移灶
治疗后脑转移灶
陈学彰表示，晚期乳腺癌治疗一直属于临床的难题，患者常面临多处转移，身体各器官功能脆弱，单纯西医治疗副作用过大，常令患者无法坚持，而面对脑部等药物难以到达的转移部位，往往治疗效果欠佳。我院肿瘤中心治疗乳腺癌通常采用中西医结合疗法，在西医治疗的基础上充分发挥中医特点和优势，双管齐下，往往能达到比预期更好的效果。
患者与团队合影
以上案例充分体现了中西医有机融合、取长补短的治疗特色。由于晚期乳腺癌患者的病情错综复杂，治疗方案的选择十分考验临床医生的经验和理论功底，往往没有“标准规范”可依，如何根据患者不同阶段的身体状况和病情发展特点选方用药、排兵布阵尤其重要。
据悉，我院肿瘤中心一直致力于综合运用中西医疗法治疗乳腺癌，学科带头人田华琴教授主要运用“扶正消积”治疗思想治疗乳腺癌。经过数十年的经验累积，她现已总结出一套较为成熟的治疗理论和方法，涵盖中西医、内治外治、康复等方面，同时领衔多个省市级乳腺癌相关课题，借助佛山市高水平医院建设“登峰计划”，与上海交通大学、暨南大学等多个团队合作开展乳腺癌研究，目前已从临床和基础实验中初步证实中医药治疗乳腺癌的有效性以及作用机制，相关研究成果曾获中国中西医结合学会科学技术三等奖。近期她还入选佛山市名中医传承工作室建设项目，成为高水平中医药领军人才培养对象。
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文：朱志霞、丁洪刚、陈锡康
佛山市中医院全媒体团队出品
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