【来源：青岛市胶州中心医院】
“药师，我家里上次开的xxx合剂喝了一点儿，这次能不能接着喝?”
“大夫，我家里有xx胶丸没过期但有点儿粘了，还能用吗?”
“大夫，我上次剩下的眼药水现在能不能接着用?”
在药房的实际工作中，我们经常遇到患者咨询家中备用药品的使用情况，这些疑问也同样困扰着很多人，今天我们就一起了解一下。
1.什么是药品的有效期和使用期?
药品有效期:是指药品在规定的贮存条件下，能够保持药品质量的期限。通常标注在药品的外包装上，也有的标注在药品标签或者内包装上。
药品的使用期限:是指药品在有效期内，开启使用后还能够保持药品质量的有效期限。这里面包含的条件是:药品在有效期内;在规定的贮存条件下;开启后规范使用的条件下。
这种情况多是针对多剂量包装的药品，如瓶装药、大部分的眼药水、眼药膏、内服和外用膏剂、合剂等，这些药品大多开启后不能短时间内用完，使用一段时间后仍有剩余，大多数人想保存起来再次使用，这就需要大家了解这些药品有效的使用期限。而药品在首次开启后因受到空气、温湿度等外界因素的影响，其稳定性就发生了变化，时间久了药品的质量也会随之下降，甚至失效。这个期限往往短于未开启使用的有效期，所以药品的使用期限≠药品的有效期。
友情提醒:药品开启后一定要在包装上标注清楚开启日期!
2.药品的有效期、失效期和使用期限的界定。
药品效期的标注一般分以下几种情况:
(1)有效期至 2022.06.06，是指该药品可用到 2022年6月6日。
(2)有效期至2022.06，是指该药品可用到2022年6月30日，就是6月的最后一天。
(3)失效期 2022.06，是指该药品可用到 2022年5月31日，就是6月的前一天。需要注意的是，药品有效期包含两个条件:药品未开启包装;药品按其规定的条件下贮存。药品一旦开启，他们的稳定性就会发生变化，所以不应再参照包装上标注的有效期使用，是否可以正常使用就要看各药品的使用期限了。
3.常用剂型药品的使用期限。
(1)对于未开启的或者单剂量独立包装的药品，按照说明书的贮存条件保存，可以使用至药品标示的有效期。
(2)瓶装的片剂、胶囊剂、丸剂等开启后，在规定的贮存条件下，通常不超过6个月。但是若出现裂片、发霉、变色、软化、粘连、漏粉、异味时说明已经变质，不应再继续使用。
特别提醒:硝酸甘油的理化性质很不稳定，要求贮存在棕色玻璃瓶内，且在不高于20°C的干燥环境中密闭保存，开封后最多使用 3-6 个月，如果长期随身携带，受人体体温高的影响， 应 1 个月更换一次。
(3)颗粒剂、冲剂、散剂等开启后应在1个月内用完。此剂型的药品应颗粒松散干燥、晃动有声，如果有潮湿结块或者粘连成团现象，说明已经变质，不应再继续使用。
(4)液体制剂，如口服溶液剂、合剂、酊剂、浸膏剂等剂型的药品，开启后放干燥阴凉处保存，在保持瓶口及瓶盖干净卫生未被污染的前提下，可保存 1-2 个月，糖浆剂开启后最多可保存 1 个月。此类药品其正常性状应澄清透明，即使有少许沉淀，轻轻震摇后即可均匀;如果出现大量沉淀、絮状物或者浑浊不清，说明药品已经变质，不可继续使用。(注意:即使未开启的药品出现此情况，说明包装已经漏气，也不可再使用)。
(5)眼用制剂、鼻用制剂，如滴眼液、眼用凝胶、眼膏、滴鼻剂等剂型的药品，开启后使用期限一般不超过 4个周，除非另有说明。如吡诺克辛滴眼液溶解后在阴凉、密闭、洁净的保存条件下，应在20日内用完;利福平滴眼液待药片或其颗粒在缓冲液中完全溶解后方可使用，室温下可使用1个周。以上制剂如有浑浊、变色应立即停止使用。
(6)外用的软膏剂，开启后室温密闭条件下保存可使用 2 个月，若出现明显的颗粒，严重的溶化，出水，伴有败油臭味，不可再继续使用。
(7)胰岛素制剂，开启后在室温条件下(
友情提醒:药瓶内的棉团(纸团)和干燥剂在开启后要取出丢弃，以免吸附空气中的水分潮解药品并滋生细菌，影响药品质量。
4.药品贮存的要求为保证药品的质量，药品需要在一定的条件下贮存。常见药品保存条件及要求:
室温:10-30°C;阴凉处:
药品怕光照、潮湿、高温，大多数药品都可在室温、干燥的条件下密闭保存，但也有特殊要求的药品:
(1)避光:紫外线能加速药物变质，如硝酸甘油、维生素类等药物遇光会使颜色加深，药效降 低，甚至产生毒性，所以应使用黑色或者棕色容器避光保存。
(2)冷藏:有些药物的稳定性和有效性会随着温度的升高而下降，所以应选择冷藏处保存，如胰岛素、疫苗等生物制剂;对于高温下易变形的栓剂也应冷藏保存。(注意:冷藏≠冰冻)
(3)对于开启的药品，如糖浆剂、合剂、眼用制剂、鼻用制剂、耳用制剂、漱口剂以及含有挥 发性成分、易霉变氧化的药品，在夏天温度较高的情况下，可以置于冰箱密封、冷藏保存。(注意:置于冰箱中保存的药品一定要密封、干燥)
友情提醒:最好半年清理一次药箱，内服、外用药品一定要分开保存，以免混淆造成不良后果。
药品是一种特殊的商品，为保证药品的质量，保障患者的用药安全，请您一定在药师的指导下合理使用和保存药品。
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