德媒速译:2021年度最佳文章,治疗师对职业倦怠和疼痛的应对策略

《明镜》周刊网站2021年度阅读量最大的文章之一,原题:治疗师对职业倦怠和疼痛的应对策略:“如果生活出了问题,灵魂会来报到”

原文内容提要:

心因性疾病通常出现在生命的后半段。汉恩·西曼解释了身体发出的报警信号,以及对抗灵魂痛苦的有效方法。

梗概:

灵魂痛苦,身体就会得病吗?

是的,这就是为什么要区分精神障碍和心因性障碍(或身心障碍)的原因。心理治疗对前者有用,因为这关涉思考和行动,但对后者无效。

哪些属于精神障碍范畴?

恐惧症,如恐高症和对密闭空间的恐惧;或者强迫症,例如总有洗手的冲动。

如何区分心因性障碍?

人们的身体痛苦,无法从医学上得到解释。

如同背痛吗?

是的。我总感到非常震惊,心因性障碍往往发生在中年人身上。他们突然产生了职业倦怠,泄了气,不再能工作了。许多人认为,他们背疼或头疼是因为工作的高负荷或人际关系障碍,但事实并非如此。心因性障碍与自己内心世界的冲突有关

心灵与灵魂之间的区别是什么?

心灵是在生命过程中发展的自我,由我们的经验塑造。灵魂从一开始就在那里,是与生俱来的。它是我们这个人的核心。你可以戒烟,可以纠正自己的饮食习惯,可以通过锻炼减轻你的恐高症。但你无法改变灵魂。当我们不再与自己保持一致,未能“遇见”生命,走错了路时,灵魂就会来报到。它通过身体症状发出信号,表明这里出了大问题。

请举例:

我有位59岁的女性病人,事业干得非常不错。然而,她的生命节律已经不适应这个阶段了,她仍然像以前那样继续生活,就不可能了。已有大半年,她到处求医和做各种检查,因为大家都认为,她的身体出了问题。

她有什么症状?

起初,她右腿疼得很厉害。身体很聪明,发出警告,引起人们注意。四个月后,这名女子的神经上有一个囊肿。紧急手术后,一切恢复。但两周后,左腿又开始疼了。

她根本没有所谓的神经囊肿?

是的。这个女人很平易近人,所以我告诉她:多年来,你一直以某种方式生活,一直在人生路上攀登,站上了高点。但现在进入下半场,你应该下坡。因此,是时候调整你的生活节奏了。这是灵魂通过腿部的疼痛在提醒你。

受访者汉恩·西曼,精神学心理理疗师,最新出版《疼痛——来自身体的紧急呼叫》

灵魂是否会受到错误生活方式的伤害?

不会。心因性障碍不能通过任何药物或心理治疗,甚至生活方式的改变获得治愈。那些从事错误职业的人,或无法在职业和家庭之间保持平衡的人,即便经常运动,他们的背痛也无法消除。只有一种方法有效,那就是改变生活的轨迹。

除了睡眠障碍外,疾病逐渐发生,疼痛感在体内传播。妇女受到的影响尤甚。这些女性被僵化的生活观念所束缚,无力改变。“不要逃跑,不要尖叫”是这种心因性疾病的症结所在。这些患者在亲密关系中不快乐,在工作中不快乐,但她们也不做任何积极的改变。其中许多患者在童年时期遭受过暴力和性虐待。她们学会了,不能动,忍受这一切。灵魂带着痛苦指向这内在的固化。

导致痛苦的是灵魂,这只是一种理论。灵魂是无法衡量的。

不,它不能被探索,因此“灵魂”一词在心理治疗中并不出现。我认为,每个孩子一出生都有身体和灵魂。这个孩子的灵魂力量直接表现在身体上:这对我有好处。这个我喜欢吃。这个闻起来很香。这个摸起来很舒服。婴幼儿有一个精确的“地震仪”,可以记录他们喜欢的东西,以及他们想去的地方。

与成人的不同在于?

通过社会化,这种与自身及其愿望的合一性被重塑。父母建议孩子们:“这个味道很好!这是美妙的音乐。”但孩子也许不喜欢这种食物或音乐。最坏的情况就是,这个孩子和后来的成年人不再与自己在一起。因此,尤其是在心身诊所,人们找到回归自我之路是非常重要的。这在绘画、制作陶器或音乐治疗中效果最好,而不是在长时间的对话中消化自己的人生经历。

但您不会跟患者制陶,还是会跟他们交谈?

是的。我会跟他们预交谈,从而勾勒其生活经历的主线。接着,对其进行建议。我还会布置作业,让患者逐年追溯自己的人生,直至某时某地,他真正快乐的某个当下。然后,想象在这里“驻足”,感受他当时的年龄,干了什么以及感觉如何等。

有个患者,是一位医生的女儿。年纪轻轻,她就对134种食物不耐受。她似乎只能以可乐为食。她来找我是因为她有严重的惊恐发作。当我问她,如何面对高考的压力时她说:“我有一位生物老师,她相信我”。这就是秘密:如果你有一个相信你的人,他相信一切都会好起来的,那么你也为自己找到正确的道路。这种鼓励非常重要。

我总是告诉我的病人,你不必把这些年来积累起来的一切都扔掉。你应该感谢你所取得的成就。如果你还想继续工作,可以,但请以不同的态度。向前看,你看到了什么?你看到未来的整个图景,它宽阔而美丽。这景观为你提供了许多可能性,许多可以选择的道路。我尤其想鼓励那些在生活中取得巨大成就的人,这时选择自己想要的。

人们必须知道,他们想要什么?

灵魂知道,再通过身体感知它。在谈话中,我可以看到患者的呼吸是否发生变化,是不是更平静,更放松。有些患者哭得很厉害。许多人跟我坐在一起,却根本无法“遇见”自己,他们想控制一切。然后,我就必须非常友好地跟他交流,让其沉浸于生命之流中,带着好奇心漂移。许多人想知道,他们的生活需要改变什么,我会说:你不必做任何事情,只是感受自己。然后,看你身上会发生什么。

这听起来像冥想

态度是相似的。如果有人背痛来就医,我不建议进行心理治疗,但会建议他每天早上独自练习气功。这是站着冥想。这时你回到自身,精力得以恢复。缓慢的运动对内在节律的积极干预,非常好。

健康的身体中有健康的灵魂。(采访人玛丽安·韦尔霍夫,寇瑛编译)