加利福尼亚州萨克拉门托——加利福尼亚州周四成为第一个保证所有非法居住在该国的低收入移民获得免费医疗保健的州，此举将为另外764,000人提供保险，最终每年花费约27亿美元。
州长。加文·纽森签署了3079亿美元的运营预算，承诺到2024年使所有低收入成年人有资格参加该州的医疗补助计划，无论其移民身份如何。对于十多年来一直要求改变的医疗保健和移民活动家来说，这是一场长期寻求的胜利。
全国、联邦和州政府联合起来，通过医疗补助为低收入成年人和儿童提供免费医疗保健。但联邦政府不会为非法居住在该国的人支付费用。包括加利福尼亚州在内的一些州已经用自己的税款来支付一些低收入移民的部分医疗保健费用。
现在，加州希望第一个为每个人这样做。
目前约92%的加州人拥有某种形式的医疗保险，使该州在全国范围内处于中间位置。但一旦这项预算得到充分执行，这种情况就会改变，因为非法居住在该国的成年人构成了该州最大的没有保险的人群之一。
全州消费者医疗保健倡导组织Health Access California的执行董事Anthony Wright说：“这将代表自2014年《平价医疗法案》开始以来全国覆盖范围的最大扩张。”“在加利福尼亚州，我们认识到，当每个人都在保险范围内时，每个人都会受益。”
根据医疗保健非营利组织凯撒家庭基金会的数据，2020年，非法居住在该国的人约占全国人口的7%，约占2,210万人。他们没有资格获得大多数公益计划，尽管许多人有工作并纳税。
移民一直在慢慢获得一些医疗保健计划。现在，有18个州为人们提供产前护理，无论其移民身份如何，而哥伦比亚特区和5个州——加利福尼亚州、伊利诺伊州、纽约州、俄勒冈州和华盛顿州——覆盖低收入家庭的所有儿童，无论其移民身份如何。加利福尼亚州和伊利诺伊州扩大了医疗补助，以覆盖老年移民。
在加利福尼亚州，共和党人和保守团体反对将医疗保健扩大到非法居住在该国的移民。Howard Jarvis纳税人协会主席Jon Coupal表示，提供免费医疗保健将使加州“对那些未经法律授权进入该国的人来说是一块磁铁”。
Coupal说：“我认为我们中的许多人非常同情移民社区，但我们真的希望我们能更好地控制谁进入这个国家和这个州。”
加州扩大医疗补助并不容易。一系列事件的汇集，包括该州缓慢推出的扩张和一些联邦大流行政策的结束，意味着大约4万名低收入移民在2023年可能会失去长达一年的医疗保险，然后才有资格恢复医疗保险——这表明驾驭政府运营的健康保险制度的困难，该系统本应让人们更容易获得保险。
比阿特丽斯·埃尔南德斯于2007年11岁时来到美国。她小时候通过医疗补助获得医疗保健。由于移民身份，她一年满19岁就失去了保险，但2020年，当该州开始覆盖26岁及以下的低收入移民时，保险就恢复了。
埃尔南德斯在2月份满26岁。由于疫情期间的紧急联邦规定，她还没有失去保险。但根据无党派立法分析师办公室的分析，这些规则可能会在今年晚些时候到期，使她成为加州新计划于2024年1月1日开始前暂时失去保险的估计40,000人之一。
Hernandez住在加州中央山谷的Merced，并在加州移民政策中心担任组织者。她说，她的母亲将从扩张中获益最大，自从搬到美国以来，她从未有过医疗保险。
但对Hernandez来说，她担心覆盖范围的差距会导致她无法获得治疗抑郁症的药物。与此同时，在她失去保险之前，她今年会安排尽可能多的预约，包括牙医、验光师和皮肤科医生。
Hernandez说：“加州正在采取这一步骤为其他州树立榜样，这真是太好了。”她说她没有工作许可证或其他在美国居住的许可。“我确实相信，通过确保像我这样的人和数百人，成千上万的人，不会仅仅因为他们年满26岁而退出医疗保健，我们可以做得更好。”
加州医疗补助体系之前的扩展花了六个月到一年的时间才实施。但纽森政府表示，它需要一年半的时间来完成这一扩张，因为它比以前的大得多。
医疗保健倡导者表示，对于非法居住在该国的低收入移民来说，覆盖率差距很大，因为他们别无选择。失去医疗补助保险的公民可以从州立健康保险交易所覆盖的加州购买保险，并可能有资格获得大幅折扣。
加州移民政策中心卫生和公共福利政策主任Sarah Dar说，“但对于这些人群来说，就是这样。（医疗补助）是他们唯一可用的公共项目，”
州议会的民主党人表示，他们正在与纽森政府合作加快这一进程。
“我们正在尽我们所能。我们正在与政府交谈，与（加利福尼亚州）卫生部的领导层交谈，以确保我们尽快做到这一点，同时没有人失去它，”民主党参议员说。玛丽亚·埃琳娜·杜拉索。“失去它们，然后把它们拉回来是没有意义的。”
