甘肃省医疗保障局、财政厅、税务局三部门日前联合发布通知，正式明确了2026年度全省城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准。在广大参保群众热切关注医保费用是否上涨的背景下，这份通知给出了清晰的答案：2026年居民医保个人缴费标准维持不变，仍为每人每年400元。这一标准的敲定，为甘肃省城乡居民明年的医疗保障提供了明确的缴费依据，也给广大参保家庭吃了一颗“定心丸”。
第一、标准明确：个人缴费400元，连续两年未上涨
在经历了过去十多年居民医保个人缴费标准持续上调后，2025年和2026年连续两年将标准稳定在400元，这一举措具有重要的现实意义。它意味着在综合考虑经济发展水平、财政支撑能力以及居民承受能力的基础上，当前阶段实现了居民医保筹资标准的相对稳定。
政策延续性： 甘肃省此次确定的400元标准，与2025年的个人缴费标准完全一致，体现了政策的连贯性。这对于已经习惯近年缴费不断调整的居民而言，无疑是一个积极的信号。
地方先行与国家动向： 值得注意的是，今年国家医疗保障局尚未像往年惯例那样，在八月底前发布全国统一的城乡居民医保筹资标准通知。在此情况下，甘肃省与先前已公布标准的湖南省、河南省保持一致，均将个人缴费部分定为400元，这为预判全国整体趋势提供了有力的地方实践参考。多个省份步调一致地维持原标准，传递出政策层面注重减轻居民缴费负担、寻求制度稳定运行的明确导向。
第二、财政支持：坚实后盾保障制度运行
居民医保的稳健运行，离不开财政资金的有力支持。个人缴纳的400元仅仅是医保基金的一部分，更大比例的投入来源于政府财政补助。虽然2026年具体的各级财政补助标准在通知中未单独详细列出，但参照现行机制和过往实践，财政补助水平通常会高于个人缴费部分（如2025年财政补助标准为每人每年不低于640元，实际执行中地方可能更高），共同构成居民医保基金池，用于支付参保人的医药费用报销。
共同筹资机制： 居民医保实行个人缴费与政府财政补助相结合的筹资模式。财政补助占据大头，是确保医保基金支付能力、维持待遇水平不降低的关键保障。
制度可持续性： 稳定的财政投入，是居民医保制度能够持续为亿万城乡居民提供基本医疗保障的根本前提。个人缴费保持稳定，配合足额的财政补助，共同维护了制度的公平性和可持续性。
第三、精准帮扶：特殊群体缴费享受分类资助
甘肃省2026年居民医保政策充分体现了对困难群体的关怀与倾斜，建立了精细化的参保资助体系。根据三部门联合通知，针对不同类别的困难人员，政府将给予程度不同的参保资助，显著降低其个人实际缴费负担：
全额资助对象： 特困供养人员（城市“三无”、农村五保）、孤儿。这两类群体个人应缴费用由医疗救助资金或政府指定渠道全额代缴，个人无需支付任何费用。
定额高额资助对象：
农村居民最低生活保障对象中的一、二类人员（通常指保障标准较高、困难程度较深的群体）及城市全额低保对象。对于这些人员，资助标准为每人310元。经资助后，个人仅需缴纳90元。
定额部分资助对象：
资助标准250元： 适用于农村居民最低生活保障对象中的三、四类人员、城市低保差额保障对象、纳入防止返贫动态监测范围的易返贫致贫人口（如脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户）。经资助后，个人需缴纳150元。
资助标准100元： 适用于城乡低保边缘家庭成员、脱贫攻坚目标任务完成后设立的五年过渡期内的已脱贫人口（巩固脱贫攻坚成果对象）。经资助后，个人需缴纳300元。
政策亮点： 这种阶梯式、差异化的资助政策，确保了最困难的群体得到最大程度的帮扶（如特困、孤儿全免，重残、重点低保户仅缴90元），同时根据困难程度对其他群体给予相应梯次的减免，精准兜牢了民生底线，确保困难群众“应保尽保”。
第四、缴费提醒：把握时间，避免保障“空窗期”
尽管个人缴费标准已定，但参保缴费工作通常设有集中征缴期。根据通知要求，甘肃省2026年度居民医保的集中缴费工作已启动，具体时间安排需关注各地市（州）医保、税务部门的进一步通告。
及时缴费的重要性： 在集中缴费期内按时足额缴费，是确保参保人自2026年1月1日起能够连续、完整地享受全年医保报销待遇的关键。错过集中缴费期，可能会面临等待期（补缴后待遇享受可能有延迟）或无法及时享受报销的风险，形成保障“空窗期”。
便捷缴费渠道： 居民可通过税务部门指定的线上渠道（如手机APP、微信/支付宝社保缴费功能、网上银行）或线下渠道（银行柜台、村/社区代收点、办税服务厅等）进行缴费。请留意官方发布的详细缴费指引。
第五、理性看待：缴费义务与健康保障
近年来，部分居民因感觉“多年缴费未使用”或认为“性价比下降”而产生疑虑甚至断缴想法。对此，需要理性看待：
保险本质是互助共济： 医疗保险的核心在于“集众人之力，解少数人之急”。健康时缴费是为患病时获得保障所做的必要储备，体现的是社会互助精神。大多数人健康平安、较少使用医保，正是制度良性运行的体现。
稳定缴费是稳定保障的基础： 个人缴费标准的稳定（如本次维持400元），以及财政补助的持续投入，旨在平衡居民负担与医保基金可持续性，确保制度有能力为真正需要的人（如突发大病、慢性病患者）提供及时、有效的经济补偿，防止因病致贫返贫。中断缴费，意味着主动放弃了这份重要的风险保障。
待遇提升伴随筹资调整： 过去缴费标准的提升，通常伴随着医保目录的扩大（更多药品、诊疗项目纳入报销）、报销比例的提高、起付线的降低以及大病保险等制度的叠加保障，保障水平总体是在提升的。维持现有缴费标准，也有助于稳定保障预期。
结语
甘肃省三部门联合发布的2026年居民医保缴费通知，以明确的400元个人缴费标准回应了社会关切，体现了政策稳定性，特别是对困难群体的分类资助政策彰显了民生温度。在人口老龄化、医疗费用刚性增长等背景下，维持个人缴费标准不变，配合财政的持续投入，是平衡居民负担与制度可持续发展的重要举措。
广大城乡居民，特别是家庭的主要保障责任承担者，应充分认识到参加基本医疗保险的必要性和紧迫性，密切关注本地具体的缴费启动时间和渠道，务必在规定的集中缴费期内为自身及家人完成参保缴费，确保新的一年能够无缝衔接地享受国家提供的基本医疗保障。健康时的一份投入与坚守，是为未来可能面临的健康风险构筑最坚实的防线。请广大参保人及时行动，守护好全家人的健康权益。
