担心保险公司无故拒绝理赔?看看《保险法》里对理赔是怎么规定的

2022年10月25日00:04:24 热门 1858

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文/梧桐保

随着人们保险意识的加强,互联网保险的产品也越来越被人们接受。

大多数人在线上冲动投保后,其实内心是很忐忑的,担心花了钱到时候找保险公司理赔是特别麻烦的,万一保险公司拒绝理赔,故意不理赔,那这种情况该如何办才好?

只能说,有这种想法的真的是“杞人忧天”!

殊不知,对于保险理赔,《保险法》可是有明文规定的,一起来看看《保险法》对理赔的相关规定!

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保险法对理赔的规定有哪些?

1、《保险法》第16条

规定:订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。

这条规定就是为了防止存在带病投保、骗保等行为。

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如果投保人没有履行如实告知的义务,那么发生保险事故,保险人有权不承担理赔责任,并且可以不退还保险费。

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若因重大过失导致未履行如实告知义务,那么发生保险事故保险人可不承担理赔责任,但须退还保险费。

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2、《保险法》第17条

规定:订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容

在签订保险合同时保险人需在保险合同、保险单保险凭证上做出足够引起投保人注意的提示,保险条款的内容可通过口头或书面的形式向投保人进行说明,如果未进行这一步,那么该条款将没有实际效力。

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3、《保险法》第22-25条

对于保险公司受理理赔案件有着明确的约束规定:保险公司收到理赔申请后,对资料进行审核,若资料准备不全,需一次性通知客户补充。

然后进行事故核定,若案件简单需及时核定,一般不能超过5天,事故情形复杂也不能超过30天。

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如果事故属于保险责任需在10天之内赔付,不属于保险责任需要在3天内发出拒绝理赔答复。

关于《保险法》对理赔的规定条款就讲到这里了,以上是给大家提供的参考,希望对你有所帮助。

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