2022年10月23日23:20:34 热门 1714

这是知树堂的第252篇文章，文章长度2650字，需要阅读时间3-5分钟。

很多妈妈觉得反正孩子的乳牙全部要换的，所以就算孩子有蛀牙了，也不带孩子去补牙齿，但是我最近看到一项针对美国儿童牙齿保健的研究报告，研究结果表明，有口腔牙齿问题的儿童在学业上的表现更差。

上周六早上带孩子去城西口腔医院看牙齿，通常每隔三个月我会带孩子们去做常规检查，然后涂氟。尽管每天早晚都给孩子们刷牙，但是牙齿又长蛀牙了。

女儿的第三颗门牙蛀了，需要补，里面长出来了一颗大恒牙，需要做窝沟封闭。

儿子的有4颗大板牙以及门牙也都蛀了，也需要补。

女儿补牙齿倒是很配合，全程不哭不闹，非常勇敢。

轮到儿子这边，就是“唧唧嗷嗷”惨叫，惨不忍睹的现状，并且因为蛀牙太多，还要分两次才能补好。

然后我问医生：“为什么每天给孩子们认真刷牙，他们还是会蛀牙？”

医生望了望我说：“牙质都是天生的，通常是遗传。当然也和饮食习惯有关系，比如喜欢吃甜食，或者零食，也很容易得蛀牙。零食是牙齿的最大敌人。因为许多食品和零食中，如小甜饼、糖果、干果、软饮料、椒盐脆饼干和炸土豆片，所含的糖类和淀粉，与牙齿上的菌斑结合，产生酸，这些酸会侵蚀牙釉质，导致龋齿发生。

饭后或吃零食后，牙菌斑侵袭会持续达 20 分钟。甚至啃一小口也会增加牙菌斑酸性。所以最好是限制正餐之间的零食摄入。

其次，因为零食里面有很多隐形的糖分，也很容易陷入牙缝。每次给孩子刷牙齿，不仅要刷每一颗牙齿的三个面，而且还要刷满三分钟，每次给孩子刷完牙之后，都用一下牙线，因为牙缝之间的牙菌斑是刷不出来的。”

这让我想起了台湾一位脑科学洪兰教授提到的，她说她从小就让孩子形成饭后立马刷牙的习惯，所以，她儿子现在三十多了，牙齿保护的特别特别好，一颗蛀牙都没有。

然后我自己也系统查了一下儿童如何保护牙齿，美国儿童牙齿预防与保健研究所建议，为了帮助孩子保护牙齿和牙龈，大大降低发生龋齿的危险，大人可以教孩子遵循下面这些简单的步骤：

对于2岁以内的宝宝：

1. 当第一颗乳牙萌出后，家长就应该为孩子刷牙。但因为牙齿萌出数量少，孩子还太小，牙床很娇嫩，所以不宜用普通牙刷。

2. 1岁以前，温水就是最好的牙膏。家长可用消毒的纱布或棉花沾温水摩擦牙面，也可用最小的软毛牙刷轻轻刷牙，以清除牙齿和牙床上的粘性细菌层，即牙斑。这样对防止龋齿和牙周病很有效果，早晚各一次。

3. 在第一周岁的时候，可以带孩子去看牙科医生，给孩子涂氟，检查并预防蛀牙。

对于2岁以上的儿童：

1. 每天刷牙两次，使用美国牙科协会认可的含氟牙膏，以清除牙菌斑，这是牙齿上的一层粘性薄膜，是引起龋齿的主要诱因。

2. 每天用牙线清洁牙齿，在牙菌斑硬化成牙结石前，清除牙缝间和牙龈缘下的牙菌斑。牙结石一旦形成，只能运用专业清洁技术才能将其清除。

3. 保持饮食均衡，限制含淀粉或含糖食物的摄入，这类食物增加牙菌斑的酸性，引起龋齿。如果你一定要吃这类食品，尽量与正餐一同进食，而不是作为零食――用餐时分泌超量的唾液，有助于冲洗掉牙面上残留的食物。

4. 保证孩子的饮用水中含有氟。假如你所饮用的水（市政供水、井水或瓶装水）不含氟，请牙科医生或儿科医生开处方，开点每日服用的氟化物补充剂。

5. 带孩子到牙医处做定期检查。

对于大龄儿童可以独立自己刷牙的孩子，家长需要确保孩子掌握了一些刷牙技巧：

1. 挤出豌豆大的少量含氟牙膏来使用，这些牙膏须经美国牙科协会认可。注意别让孩子将牙膏吞下去。

2. 使用软毛牙刷，先刷每颗牙齿的内侧表面，此处牙菌斑沉积最多。

3. 轻轻地前后动作刷牙。

4. 清洁每颗牙齿的外侧表面。使牙刷与外侧牙龈缘成一角度。用轻轻地前后动作刷牙。

5. 用牙刷尖端清洁每颗上下前牙的内侧。然后适当刷一刷舌面。

最后，孩子应当什么时候开始用牙线清洁牙齿？

由于牙线可以从刷牙遗漏的牙间隙将食物残渣和牙菌斑清除掉，家长应当在孩子四岁时开始为他们用牙线清洁牙齿。到孩子八岁时，很多孩子可以自己用牙线清洁牙齿了。

然后我知道很多小朋友刚开始都不太喜欢刷牙，很多大人也觉得反正是要换牙齿的，无所谓的态度，其实不然，蛀牙如何不补的话，会一直蛀到牙根。

严重的还会影响到恒牙的生长，因为儿童的恒牙在5岁左右其实已经全部长好了，只是被“包裹埋伏”在牙龈里。

因此，保护牙齿，从刷牙开始，从宝宝出生后就要开始! 家长也可以和孩子一起阅读一些保护牙齿相关的主题绘本，例如小猪佩奇的《Dentist trip》、小鼠波波的《Maisy Charley and the wobbly tooth》，Usborn系列的《why should I brush my teeth》让孩子从小养成良好的保护牙齿的习惯。

参考文献：

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Fiona Hathaway，《Cure Tooth Decay: How To Prevent & Cure Tooth Decay & Cavities Naturally In The Comfort Of Your own home》，2015