百日咳是什么？预防应该这样做！

百日咳为一种侵犯呼吸道，由飞沬传播，具高度传染性的急性细菌性疾病，典型症状有持续性阵咳，这连续性咳嗽会咳到无法吸气而缺氧，接着产生带咻咻声的 吸入性哮喘等，通常好发于5岁以下幼童，特别是未满6个月，尚未完成疫苗接种的新生儿，若不慎感染，六，七成需住院，一，两成会引发肺炎或脑病变等严重合并症，即使在医疗先进国家也有约百分之一的死亡率。

孕期接种百日咳疫苗的重要性

新生儿虽然于出生后二，四，六个月都会施打百日咳疫苗，但是接种后逐渐减弱的免疫力，被认为是导致百日咳持续存在的主要因素。重点是二个月以下的宝宝正处于空窗期，体内仍不具免疫力。为了让宝宝能在有保护抗体的环境中长大，孕妇应在孕期接种百日咳疫苗以保护新生儿。

研究证实，孕妇在接种百日咳疫苗两周后开始产生抗体，同时透过胎盘能将抗体传输给新生儿，95％的新生儿可于出生后身上即测到足量抗体。产妇哺乳分泌乳汁中亦含抗百日咳毒素之免疫球蛋白，可抑制百日咳菌侵犯婴儿黏膜。此外，亦有研究报告指出若于流感流行季节，百日咳疫苗亦可与流感疫苗同时施打，不会增加胎儿或孕妇风险。

因此建议，妇女不论过去疫苗接种史，每次怀孕皆应接种1剂减量破伤风白喉非细胞性百日咳混合疫苗，最佳于怀孕第28-36周接种，使母亲抗体传递给婴儿的接种效益达到最大化。若怀孕时未接种，则应于生产后立即接种。

研究显示75-85％的婴幼儿百日咳感染来自家庭照顾者，其中50％以上的百日咳传播源头是父母亲或兄弟姊妹。因此建议婴幼儿照顾者和与其亲密接触的家属，如妇产，小儿科医护人员，保母，坐月子或托婴中心工作人员，同住亲属等皆应施打疫苗，以达成增加群体免疫的疫苗包覆策略，同时减少大人，小孩感染百日咳后传染给婴幼儿的情况。