医学大揭秘：中西医都来解释“肝胆相照”，你看谁说的更合理？

成语释义

肝胆相照出自宋·文天祥的《文山全集·六·与陈察院文龙书》：“所持知己；肝胆相照；临书不惮倾倒”。多用于比喻两个人真心诚意，真心相对。

中医解释

在中医理论中，肝与胆的关系更是密不可分，肝胆同居右肋下，胆附于肝叶之间，足厥阴经属肝络胆，足少阳胆经属肝络胆，两者构成表里相合关系。肝与胆的关系，主要体现生理、藏象、经络等方面。

• 生理：

同司疏泄：肝主疏泄，分泌胆汁；胆附于肝，藏泄胆汁。两者协作，使胆汁疏利到肠道，以帮助脾胃消化食物。

共主勇怯：《素问·灵兰秘典论》: “肝者，将军之官，谋虑出焉。”“胆者，中正之官，决断出焉 ” 。胆主决断与人的勇怯有关，而决断又来自肝之谋略，肝胆相互配合，人的情志活动正常，遇事能做出决断。如《类经·藏象类》: “肝胆同济，勇敢乃成“。”

• 藏象

  在中医藏象学说中，脏腑有相对固定的解剖学位置。《黄帝内经八十一难·四十一难》云：“胆在肝之短叶之间，重三两三铢，盛精汁三合”。两者位置相依，并有经脉相互络属。

• 经络

  足少阳胆经、足厥阴肝经同属十二正经，两经前后相接，循行内外，相互络属，并且均经过相同的器官。当经气流注受阻时，出现相类似的症状。足少阳胆经位于半表半里，如运转之枢机，主枢表里阴阳的气机，通脏腑之气，而肝脏主要功能之一的肝主疏泄，即通畅调达全身之气机，从经络循行上即可探知两者密切关系。

西医解释

现代医学关于肝和胆的关系主要体现在解剖、生理、病理上。

• 解剖

  肝脏分为左右两部，即左叶和右叶。肝的下面凹凸不平，称为脏面，与腹腔器官相邻。胆囊就位于肝脏的下方，与肝脏直接接触。胆道并不是一个独立的系统，它起源于肝脏，是隶属于肝脏的一个“分支机构”，胆囊则是胆道膨大而形成的器官。故而从解剖的角度来看，肝脏与胆囊关系紧密。

• 生理

  胆汁虽然名为“胆”汁，但却由肝脏和胆道系统共同分泌的。胆汁的转运也与胆道功能有着莫大的关系，如果没有胆道的转运机制，胆汁便不会顺利的排入小肠，从而引起胆汁淤滞，进而引起肝脏功能损伤。在生理功能方面，肝与胆的关系通过胆汁而紧密连接在了一起。

• 病理

  胆囊的病变与慢性肝病关系密切。资料研究证明，慢性肝病患者的胆囊病变率明显高于无肝脏疾病的胆囊病患者者。肝细胞损伤后，会导致胆汁分泌异常，胆酸合成障碍，造成胆囊的损伤。慢性肝病是导致胆囊病变的重要原因之一。

中医西医都有了对“肝胆相照”的解释，你觉得哪个更合理呢？