急救科普｜脑卒中识别与急救处置：B-E-F-A-S-T

脑卒中是世界范围内的重要疾病，目前已成为我国第二位致死的疾病，严重地影响到我国人民的身体健康状况。国内医学界越来越重视脑卒中的防治工作。诱发疾病的危险因素与脑卒中发病率及死亡率是成正比的，都在不断持续上升，因此防治脑卒中需要全方位的工作，并且迫在眉睫。

脑卒中的危害

在我国，由于人们对该类疾病尚缺乏足够的认识，其危险因素远未得到较好控制，相应防控和救治措施仍不尽如意，其发病率和患病率逐年升高，病死率仍高达30%以上。

我国脑卒中患者中，存活者600万~700万，存活着中约3/4有不同程度的丧失劳动能力，遗留偏瘫、失语和痴呆等症状，需要靠他人护理。

因此，人们又形象地将脑卒中称为“半身不遂”，可见脑卒中患者即使有幸生存，其生存质量也将严重下降。这其中又有1/3的患者完全失去生活自理能力，依靠社会和家庭帮助延续生命，不仅给社会和家庭造成严重经济负担，家庭成员的心理负担也不容忽视。

脑卒中的定义

脑卒中(stroke)俗名为脑中风，在脑部神经系统疾病中尤为常见和多发，是指患有脑血管疾病的病人由于各种诱发因素导致脑内动脉狭窄，闭塞或破裂而造成的脑部血液循环障碍，可分为缺血性卒中和出血性卒中。

脑卒中的诱发因素

中风的影响视脑部受伤的程度及部位而定，一般来说，年长人士、患高血压或其他循环系统毛病、先天脑血管脆弱，或过往曾中风的病人都较易中风。轻微中风可以完全康复，但严重中风可导致永久伤残或死亡。

1.血管性危险因素

颈内动脉或椎动脉狭窄和闭塞的主要原因是动脉粥样硬化。另外，胶原性疾病、高血压病动脉改变、风心病或动脉炎、血液病、代谢病、药物反应、肿瘤、结缔组织病等引起的动脉内膜增生和肥厚，颈动脉外伤，肿瘤压迫颈动脉，小儿颈部淋巴结炎和扁桃体炎伴发的颈动脉血栓，以及先天颈动脉扭曲等，均可引起颈内动脉狭窄和闭塞，或因血管破裂出血引发脑中风。颈椎病骨质增生或颅底陷入压迫椎动脉，也可造成椎动脉缺血。

2.性别、年龄、种族等因素。

3.不良生活方式

通常同时存在多个危险因素，比如吸烟、不健康的饮食、肥胖、缺乏适量运动、过量饮酒和高同型半胱氨酸；以及患者自身存在一些基础疾病如高血压、糖尿病和高脂血症。都会增加脑卒中的发病风险。

脑卒中的识别与急救处置

脑卒中的识别

B（Balance）:您(他)是否失去平衡？

E（Eyes）：您(他)是否视觉模糊？

F（Face）:您(他)是否能够微笑？是否感觉一侧面部无力或者麻木？

A（Arm）:您（他）能顺利举起双手吗？是否感觉一只手没有力气或根本无法抬起？

S（Speech）:您（他）能流利对答吗？是否说话困难或言语含糊不清？

T（Time）:如果上述症状有一项存在，请您立即拨打急救电话120。

脑卒中急救

患者清醒时：

1. 若患者清醒，应让他侧卧，用柔软物体垫高头及双肩，让唾液容易流出，保持气道通畅。
2. 解除阻碍呼吸的衣物，不要让患者饮食。
3. 清除患者口中的异物
4. 保持伤者体温
5. 保持伤者气道干净，畅通。

患者无意识时：

1. 让患者保持稳定侧卧位。
2. 如果患者不省人事，应立即检查呼吸，脉搏及清醒程度。
3. 有需要时，实行心肺复苏。
4. 安排紧急送院。

安排紧急送院。时间就是生命，少一分延误，多一分康复！请立即把患者送入有溶栓治疗经验，有条件和能力为患者进行诊疗的医院救治。

脑卒中的禁忌

• 不要独自带患者去医院
• 不要给患者饮食
• 不要给患者服用阿司匹林和其他药物
• 不要拖延治疗

脑卒中的预防

合理膳食 养成健康平衡的饮食习惯，饮食要清淡，少糖少盐，多吃水果蔬菜，可以预防高血压和糖尿病等疾病。

适量运动 运动能够促进全身的血液循环，增加大脑的血流量，从而可以预防动脉粥样硬化，降低患脑卒中的概率。每个人都可以根据自己的身体状况，选择适合自己的运动，每天运动30分钟左右并且长期坚持。

戒烟限酒 经常吸烟会使脑卒中的发病率明显增加；经常饮酒者由于吃较咸的下酒菜会摄入过量的钠，导致血压升高，这样脑动脉更容易破裂而发生脑卒中。因此应该少吸烟少喝酒。

心理平衡 要保持心情愉悦，不断丰富自己的精神文化；加强与他人沟通的能力，恰当地进行人际交 ，消除孤单情绪；不断调整自己，保持心理衡。

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