小叶医探｜达芬奇机器人“操刀” ，甲状腺癌根治手术实现“颈部无痕”

大皖新闻讯 传统甲状腺癌根治手术需在颈部切开一个切口，术后常留下明显瘢痕。如今，这一问题随着达芬奇机器人“精准切除”技术的运用，得以破解。医生可通过胸乳、腋窝等隐蔽部位入路完成手术，实现颈部无痕。

5月30日，“小叶医探”从从中国科大附一院（安徽省立医院）了解到，该院普外科甲状腺外科近日运用达芬奇机器人为一位甲状腺癌患者实施了根治手术，既实现了肿瘤精准切除，又满足了患者对颈部美观的需求。

甲状腺癌患者的“美丽”诉求

35岁的吴女士（化名）因颈部不适就医，经过超声检查、穿刺活检等一系列检查，确诊为甲状腺乳头状癌，肿瘤贴近气管。

“肿瘤紧邻喉返神经、甲状旁腺等重要结构，传统手术存在损伤周围组织引发并发症的风险，还需要在患者颈部切开一个切口，留下瘢痕。”该院普外科甲状腺外科一病区主任高健介绍。

“听说要做手术，最怕的就是脖子留疤。”吴女士对术后颈部外观十分在意，希望能尽可能减少瘢痕。综合考虑吴女士的病情与诉求，高健团队经过多学科讨论，决定采用达芬奇机器人为她实施甲状腺癌根治手术。

机器人“出手”精准且“无痕”

“达芬奇机器人将高清3d可视化与灵活机械臂操作相融合，实现了‘精准切除’与‘功能保护’的双重保障。”高健介绍，医生借助手术机器人放大10倍的立体视野，可清晰辨认甲状腺周围神经、血管及甲状旁腺等关键解剖结构。同时，机械臂突破了人手操作限制，在狭小空间内可实现360度灵活旋转，在精准剥离病灶外，还能最大限度降低声音嘶哑、低钙抽搐等并发症风险。

此外，医生可通过腋窝、胸口等隐蔽切口入路完成手术，实现颈部无疤痕，尤其适合年轻女性及对美观要求高的患者。

令人欣慰的是，日前，在手术室、麻醉科的密切配合下，由高健主刀，为吴女士实施达芬奇机器人腋窝入路甲状腺癌根治术，手术耗时1.5小时，术中出血量10毫升。术后第三天吴女士顺利出院。

成年人建议每年进行甲状腺检查

数据显示，我国甲状腺癌发病率近年呈上升趋势，且女性发病率是男性的3倍。然而，甲状腺癌早期多无明显症状，部分患者可能会在颈部触及无痛性肿块，质地较硬，表面不光滑，随吞咽上下移动。随着病情进展，可能会出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状，还可能伴有颈部淋巴结肿大。

对此，高健提醒，早防早治是关键。建议成年人每年进行甲状腺超声和甲状腺功能检查，高危人群（如家族史、既往颈部辐射史等）需缩短检查周期。

在健康饮食方面，要注重保持碘摄入均衡，避免长期食用单一高碘或低碘食物，多摄入新鲜蔬菜水果，保证营养均衡。同时，要规律作息，避免熬夜，适度运动，增强机体免疫力，保持情绪稳定，避免长期精神紧张、焦虑。

需要注意的是，日常生活中还应注意远离辐射，尽量避免不必要的放射性检查和治疗，如非必要，儿童和青少年应尽量减少ct等放射性检查。

大皖新闻记者 叶晓 见习记者 张婉馨

通讯员 王婷婷 韩姗姗 方咏 王子康

编辑 何钱源