青少年抑郁心理咨询：抑郁的孩子，为何总是好不起来？

《2022年国民抑郁症蓝皮书》指出，18岁以下的抑郁症患者占总人数的30%；50%的抑郁症患者为在校学生。

青少年抑郁症患病率已达15%~20%，接近于成人。

有研究认为，成年期抑郁症在青少年时期已发病。精神科医生们纷纷感慨， “在抑郁症诊室里，一半就诊患者是青少年。”

青少年群体的心理健康状况堪忧，高压的学习，内卷焦虑的竞争、自我价值的缺失等等原因让孩子出现抑郁症状。

根据中科院心理研究所发布的报告，高中孩子的重度抑郁为10.9%—12.5%。而坠入情绪低谷的抑郁青少年，在抑郁康复这件事情上却是困难重重。

杭州一个女孩小升初不适应，成绩一落千丈，她的父母都是国内顶尖大学毕业的，但觉得孩子厌学是作。

初三时，女孩已经出现了自杀倾向。然而在医院就诊后，母亲却擅自让孩子停掉了需要定期服用的抗抑郁药物，给她换成了维生素片。

这一事件引发了众多网友的热议，而在其中我们也看到了青少年抑郁康复路上的重重阻碍。

01

不肯承认孩子病了的家庭

“矫情！就是懒还找借口！” 、

“我看你就是想装病不去上学，说什么抑郁症”、

“想太多了你，多做几张卷子看你还有没有时间想这些！”

当得知孩子得了抑郁症后，并不是所有的父母都能够意识到孩子生病了。

相反，有些父母嘲讽误解，歪曲否定孩子的话成为孩子说出自己痛苦时迎头泼下的一盆冷水，将孩子彻底打趴下。

而有的父母，看似意识到了孩子生病的事实，但即便是到了医院、到了咨询室中，他们还是隐隐带着“孩子出了问题把ta送过来‘修’好，然后继续恢复上学考试”的想法，无法意识到孩子需要停下来休息，也无法真正共情当下孩子的痛苦。

不肯承认孩子病了的背后或许是因为这相当于承认父母的失败，无法接受是自己养育模式出了问题；

又或许是因为过度沉浸在自己的理想化中，只能看到自己的需求……

而这背后也折射出了亲子关系中缺失的部分，孩子无法从父母身上得到支持，甚至认同了父母的投射，对生病的自己充满否定与厌恶。

父母对孩子内心世界的漠视和否认，常常会让孩子在没有支持的环境中逐渐走向崩溃。

一个家庭中，亲子关系是第一关系，它会影响孩子一生。良好的亲子关系是孩子健康成长的基石。

在良好的亲子关系中，家长不仅要学会尊重、理解和接纳孩子；

更重要的是，父母要学会尊重自己，接纳自己。

要清楚，承认孩子生病并不是为了指责自己，而是能让自己客观看待问题，敢于面对真相，反思之后做出真正的改变，只有这样才能更好地支持孩子，让孩子更健康幸福地成长。

02

心理健康教育的缺失

心理健康教育的缺失，让不少青少年和家长即便在医院确诊后依然不觉得这是生病了。

“ta只是心情不好呀，学习压力是大了点，带他出去玩玩，放松一下就好了，怎么还要吃药治疗呢？”

不少家长在得知孩子病情后都会这么觉得。很多父母意识不到这是病，需要接受专业的帮助，也因此不愿配合进行系统的治疗，延误了孩子最佳干预与治疗的时期。

由于缺乏对心理健康的教育，青少年们甚至不知道该如何寻求帮助， “我不知道该跟谁说、该怎么说。”

有些青少年则对此感到羞耻、担忧被贴上标签或认为治疗无效，选择拒绝接受治疗。

在这样的情况下，孩子的抑郁状况往往得不到有效的干预，甚至可能会在现实学业竞争越来越激烈的外界刺激下变得更加严重。

“对于青少年来说，特别是低龄的孩子，他需要心理治疗帮助他去认识到自己的情绪。”

从事青少年心理健康的研究人员指出，当孩子清楚自己发生什么了，也知道了该如何应对，才不会陷入迷茫恐惧中，对自己抱有不合理的偏见，也能够积极行动起来，促进好的改变发生。

当青少年出现抑郁症状时，父母一定要积极配合医生的诊疗，因为心理治疗是一个长期过程。

孩子在接受精神科治疗后，家长应该要注意对孩子进行心理支持和疏导，给予孩子更多的关爱和陪伴，在必要时也可以通过心理咨询来帮助孩子走出抑郁。

同时，父母也要在孩子出现抑郁症状后学会用科学的方式帮助他走出抑郁状态，可以通过学习相关知识来认识和理解抑郁症，包括抑郁的症状、表现和原因等方面；

理解孩子当下的痛苦，给予孩子共情性的接纳，给予孩子足够的安全感和信任感。

03

社交隔离

社交减少、自我隔离是抑郁症的典型表现。有研究发现，抑郁症患者的社交活动和社会功能明显下降，更少地参与社交活动。

在抑郁期间，封闭自我、拒绝社交的青少年不愿意与家人和朋友互动，把自己封闭在抑郁的情绪里，厌学拒学、沉迷于网络世界中，逃避现实世界。

而缺乏支持和陪伴，很多青少年抑郁患者会感到孤独、空虚。他们说这个世界上没有人懂自己，自己永远不会被人理解，没有人愿意接近自己。沉浸在自己的世界里，无法自拔，对什么都提不起兴趣，对周围的一切都漠不关心。

因此，鼓励青少年逐渐重新参与社交活动对他们的康复大有益处。但注意不要施加压力，强迫他们。

可以以鼓励陪伴的方式，例如一起外出散步，邀请朋友到家来等方法，保持一定的联系，理解他们的需求，帮助他们建立支持系统，并逐渐扩大社交圈子。

04

过度自责

除了抑郁情绪外，抑郁症患者通常在认知层面也会有一些负面想法。

例如自我归因，有着强烈的自我罪恶感，怪自己，觉得自觉有罪，觉得自己不够好。

比如有些青少年在看到父母因为自己的抑郁吵架整治时会觉得,"我要是没有生病就好了”、”我让爸妈丢脸了，是自己不够坚强“。

抑郁的青少年容易将失败归咎于自己身上，青少年会不断地自责、贬低自己，他们会认为是自己的问题导致了现在的样子，觉得自己比不上别人，自我价值感缺失。

自我惩罚和无价值感会给抑郁青少年带来更多的压力和痛苦，从而更加难以摆脱抑郁。

作为家人，可以通过提供一个安全、支持性和非批评性的环境来让他们坦诚表达自己，发现他们身上的闪光点，帮助他们认识到自身的价值和能力，建立积极的自我价值感。

此外，心理咨询中的认知疗法也可以帮助抑郁患者们了解自己的负面思维模式，在负性思维出现时，能够识别并改变这些思维模式，以更积极和客观的方式看待自己和自己的行为。

抑郁症的恢复需要时间，不要因为一时的痛苦和疾病就给孩子贴上标签，让孩子因此承受更多的痛苦。

父母要意识到，抑郁是一种病，需要专业的心理医生帮助。

如果父母发现孩子情绪不稳定、出现抑郁症状时，要及时重视，积极进行治疗和干预，让孩子健康快乐成长。

end

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