好不容易怀上孕,却自然流产了,这是每对夫妇的生育梦魇。而近年来,流产的现象呈现出明显上升趋势。

流产的定义为:妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g出现终止妊娠称为流产。当连续发生2次或以上自然流产的,就千万要重视,这就是复发性流产(RSA)。不少患者遇到复发性流产流更重视流产手术方式的选择和流产后的恢复,却无视了流产物的保存。为什么要保存流产物,这和导致流产的原因密切相关。
发生流产的原因有哪些
怀孕早期自然流产的病因较多,目前认为有遗传因素、解剖因素、免疫因素、内分泌因素、感染因素、血栓前状态等。其中遗传因素是导致复发性流产的主要原因,占比至少在60%以上。
导致反复流产的遗传因素包括染色体异常与基因异常。
①夫妇自身基因或染色体异常导致胚胎遗传的基因或染色体异常;②夫妇的基因或染色体正常,但在胚胎形成过程中出现的新发基因突变或染色体异常。
值得重视的是,高龄女性更容易发生流产。流产发生的风险随着孕妇年龄的增加而增加。在35岁以上的孕妇中产的风险上升为35%左右。
为什么要保存流产物
为了避免悲剧的再次发生,经历过流产的夫妇最好要确定此次流产的原因。到底是不是“偶然现象”,只有找到原因后才知道。遗传因素在流产中占比重大,临床上若不能明确原因,建议进行流产物的遗传学检查。它能够解释本次流产是否存在遗传因素,指导流产夫妇为下一胎孕育选择正确的治疗方法。

如果明确两次或两次以上流产的原因为遗传因素,可以选择第三代试管婴儿方式助孕,避免一次次的流产对身体和心理造成的极大伤害。如果流产为非遗传因素,可以进一步完善检查,寻找其他的流产原因,做到有的放矢。

所以,临床上遇到流产的情况,要保留好流产物,因为通过流产组织的检查,可以找到病因,对于下一胎生育至关重要,不要抱侥幸心理,认为这只是偶然现象。
POC——流产物染色体检测
POC染色体检测是指对流产组织进行染色体检测方式。采用第二代高通量测序技术并结合先进的生物信息学分析,判断流产物染色体是否存在异常,是排查自然流产及胎停育原因的重要手段。

流产组织分子遗传检测可对染色体非整倍、单亲二倍体、三倍体、5Mb以上杂合性缺失以及100kb以上片段缺失或100kb以上片段重复进行全面分析,对流产原因进行辅助诊断,全面排查染色体异常导致流产及胎停育的致病原因,为再生育提供指导依据。
检测流程第一步 遗传咨询:填写送检单和知情同意书第二步 样本采集:流产组织>0.5mm2(黄豆粒大小),外周血5ml第三步 样本运输:2-8°C冷藏运输第四步 流产组织分子遗传检测:POCA 9个自然日;POCB 10个自然日;POCC 25个自然日第五步 检测报告:出具检测报告
所以说当发生流产时找寻流产的根源更重要找准根源才能针对性治疗为下次孕育做准备