急性中耳炎为什么多发于幼儿？孩子耳痛怎么回事

在医院耳鼻喉头颈科门诊，经常有孩子的家长急匆匆跑来，“医生，孩子耳朵痛，怎么回事？”

今天，让我们来介绍一下小儿急性中耳炎。

中耳炎是中耳粘膜性疾病，小儿急性中耳炎，是上呼吸道感染较为常见的并发症之一，上呼吸道感染引发的急性中耳炎，主要临床症状是疼痛、发热及传导型听力缺失。

听力缺失将直接导致儿童获得性语言发育迟缓。

急性中耳炎为什么好发于婴幼儿？

儿童机体抵抗力低下，咽鼓管发育尚未完善，若有一处遭遇感染很容易连累其他器官感染、肿胀或堵塞，也会导致急性中耳炎。一些不当的生活方式，如喂奶体位不当，妈妈取平卧位喂奶，易造成宝宝呛奶，奶液进入中耳；感冒时，擤鼻涕用力过度，也容易导致鼻腔分泌物被挤入咽鼓管或中耳腔内；挖耳垢不当，损伤外耳道黏膜或鼓膜引发感染，都容易导致中耳炎。

急性中耳炎的典型症状有哪些？

有急性中耳炎时，常常表现为阵发性耳痛，导致宝宝烦躁和大声哭闹，不肯吃东西，不愿意入睡。年纪小的宝宝不会表达，通常会用手不停地抓耳朵或左右摇头。出现莫名其妙的发热。

当鼓膜穿孔时，内耳内会有黄色或白色的分泌物流出，中耳炎反复发作会使鼓膜穿孔增大、使听力进一步下降，出现反应迟钝等表现。如不及时治疗，会导致宝宝出现更难医治的混合型耳聋。

急性中耳炎严重时，脓液可向颅内蔓延，导致化脓性脑膜炎等严重并发症，甚至危及生命。因此，家长要留心观察宝宝的耳朵，一旦出现异常情况，应及时就医，以免引发严重不良后果。

为孩子滴耳时有哪些注意事项？

孩子患了中耳炎，每天按时给孩子滴耳是必做的事情。滴耳前，需将药物放在手心中加温。先将孩子抱在怀中，使头偏向一侧坐于自己的一侧腿上，然后把外耳道向下拉直，滴入药液，用手指轻按压几下孩子的耳屏，帮助药物迅速达到患处。滴完药后，让孩子侧卧10-15分钟，等药液彻底渗入组织后，再让孩子起来活动。

怎样让孩子远离急性中耳炎？

注意让孩子防寒保暖，积极预防感冒；孩子感冒流涕时，家长不要用力给孩子擤鼻涕，以免鼻腔分泌物进入咽鼓管；不要随意给孩子掏挖耳朵；孩子游泳或洗澡后，家长及时用棉签吸出耳道中的污水；平时让孩子养成侧卧的睡姿，以促进中耳部位黏液的排出；给宝宝喂奶时，最好让宝宝坐起来，或者倾斜体位吃奶，避免横抱，降低急性中耳炎的风险。

中医有哪些方法预防小儿急性中耳炎？

穴位按摩，耳前三穴。取穴方法：张口时耳朵前面会隆起一个骨性突起，在这个突起的后面，耳朵的前面则出现一个纵向的凹陷，其中自上而下排列的三个治疗中耳炎的穴位：耳门、听宫、听会。

按摩方法：孩子仰卧位，妈妈在操作的时候，不必拘泥这3个穴位的具体位置，只需要将食指侧立起来，来回擦热这个纵向凹陷，3-5分钟，双耳可同时按摩，亦可两耳交替，每天操作2-3次。

看完这些您长知识了吗？但愿您在阅读中潜移默化地建立科学的健康行为方式。

作者丨广西壮族自治区人民医院 李灵

编辑丨张皖波

校对丨郑柯

二审丨张越

终审丨刘慧英 张如贤