近日,89歲郝先生在家中出現不明原因的咳嗽、發熱癥狀。因為老人年齡大,身體虛弱,看到這種情況家人都很擔心,於是來到寧津縣中醫院內一科住院治療。主治醫生劉蘭香接診後,細心為患者詢問病史、結合CT檢查,診斷為肺部急性感染,為了給患者更明確的診斷和更有效的治療,建議患者做經纖支鏡肺泡灌洗術。
經過局部麻醉後,病人配合良好,借住支氣管鏡,通過電子屏幕發現病人右主支氣管,左肺下葉有大量白色粘稠和泡沫狀分泌物,通過支氣管鏡吸引出肺內不易咳出的分泌物,並根據CT結果向肺內病變較重的肺葉注入生理鹽水並回收送檢。
支氣管肺泡灌洗術是通過纖維支氣管鏡對支氣管以下肺段或亞肺段水平,反覆以無菌生理鹽水灌洗、回收,相當於給患者「洗肺」,可以及時改善氣道梗阻癥狀,通過有效清除氣道內分泌物和痰液,使患者通氣狀態得到改善,從而提高治療效果。最終降低或防止肺部感染的發生。同時可對灌洗液進行一系列檢測和分析,從而獲得下呼吸道病變的性質特點和活動程度,有助於確立診斷和治療。
郝書鋒,副主任醫師,內一科副主任。從醫20多年,擅長慢性支氣管炎、慢性支氣管哮喘、呼吸衰竭等肺病的中醫診治,熟練開展電子支氣管檢查及操作,積累了豐富的臨床經驗。2005年在山東大學齊魯醫院呼吸內科進修一年,進修期間參加山東省中醫骨幹培訓班學習;在各類省級學術期刊就肺病的中醫治療發表論文十餘篇;現任德州市呼吸委員會委員。